糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，糖尿病腎病已成為糖尿病病人主要的死亡原因。因此糖尿病腎病防重于治，對于患者來說，只要控制好血糖水平，即可防止、延緩或減少糖尿病性腎病的發生。在控制飲食的基礎上，適當地應用降糖藥物，可以防止繼發腎臟損害。
另外，在飲食控制的基礎上，要恰當地應用降糖藥物，可以防止繼發腎臟損害。糖尿病腎病不宜用皮質激素，它不但對蛋白尿和腎病綜合征無效，而且會招致感染和使糖尿病更難于控制。對腎病綜合征水腫較嚴重的，可用利尿劑。有高血壓的，宜用降壓治療，血管轉換酶遏制劑不但對高血壓，而且對蛋白尿和延緩腎功能衰竭的發生，均有好處，可常規使用。腎衰的治療與一般的腎衰相同。但是，糖尿病有時會同時有原發性腎病綜合征，這時，就應使用皮質激素治療，不然，會加速腎臟的損害。
糖尿病腎病發生腎衰時，對胰島素用量需作精細調節。應監測血糖作為用藥指標，而不能用尿糖作指標。糖尿病腎病在需要透析時由于病人常有動脈硬化、冠心病、視網膜病變等，故不適宜作血透，臨床應用救腎四聯療法在控制血壓、減少蛋白漏出的同時，還可以有效的修復受損腎臟及殘損腎功能，控制及延緩腎病終末期尿毒癥的到來。