糖尿病腎病癥狀指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀,血壓可正常或偏高。用放射免疫法測(cè)定尿微量白蛋白排出量>200微克/分鐘,此期叫做隱匿性腎病,或早期腎病。如能積極控制高血壓及高血糖,病變可望好轉(zhuǎn)。如控制不良,隨病變的進(jìn)展可發(fā)展為臨床糖尿病腎病,此時(shí)可有如下糖尿病腎病癥狀臨床表現(xiàn):
糖尿病腎病一、
高血壓高血壓在糖尿病腎病癥狀患者中常見。嚴(yán)重的腎病多合并高血壓,而高血壓能加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化。故有效的控制高血壓是十分重要的。
糖尿病腎病二、
浮腫早期糖尿病腎病癥狀患者一般沒有浮腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度浮腫,當(dāng)24小時(shí)尿蛋白超過3克時(shí),浮腫就會(huì)出現(xiàn)。明顯的全身浮腫,僅見于糖尿病性腎病迅速發(fā)展者。
糖尿病腎病三、
蛋白尿糖尿病腎病癥狀開始由于腎小球?yàn)V過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn),為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨著腎小球基底膜濾孔的增大,大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿,隨病變的進(jìn)一步發(fā)展,尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿,如果尿蛋白超過3克/日,是預(yù)后不良的征象。糖尿病腎病癥狀患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展,直至出現(xiàn)腎病綜合癥。
糖尿病腎病四、
腎功能不全糖尿病腎病癥狀一旦開始,其過程是進(jìn)行性的,氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。
糖尿病腎病五、
貧血有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病腎病癥狀病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致,可能與長(zhǎng)期限制蛋白飲食,氮質(zhì)血癥有關(guān)。
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職稱:主任醫(yī)師
執(zhí)業(yè)醫(yī)師編號(hào):199851142510122610629222
醫(yī)院:蘭州瑞京糖尿病醫(yī)院
擅長(zhǎng):糖尿病及糖尿病并發(fā)癥