腎臟發病男女不同
時間:
2013-06-26 03:20
來源: 求醫網
腎臟疾病與我們
生活的許多方面有關,如年齡、性別、種族、職業、遺傳、環境、
感染、荮物等等,其中性別在部分腎臟疾病的發生上就有一定的傾向。
女性患者更易發生狼瘡腎炎(男女比例約1:9)、腎盂腎炎(男女比例約1:8),而男性患者更易發生急性腎炎和
腎病綜合征。
為什么腎臟疾病會表現出男女有別
這主要涉及兩個方面的特點:生理特點,如性激素的差別;解剖特點,如
泌尿道結構的差別等,但確切原因還不完全清楚。在門診檢查中,腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診,而當狼瘡腎炎表現與腎炎和腎病綜合征相似時,易被錯診或漏診,最終導致延誤治療。因此,女性患者發生腎炎或腎病綜合征時,應注意狼瘡腎炎的存在。
狼瘡腎炎癥狀有三方面表現:
1.腎臟表現:單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或
高血壓,即腎炎樣表現;大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即腎病綜合征樣表現;血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進性腎炎表現;慢性腎功能衰竭表現。生活中可表現為其中一種情況。
2.全身表現:間斷
發熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性
口腔潰瘍;多個關節腫痛;發生
癲癇或精神異常;
手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉為紫紅,繼之恢復常色,又稱雷諾氏現象。
3.化驗異常:血常規出現白細胞減少(<4。0×109>
狼瘡腎炎癥狀有時并不典型,僅有腎臟異常時,常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性
腎衰,錯過較好治療時機,病情不能得到及時改善,帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對于女性腎病患者應自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應進一步做相應的化驗檢查。
急性腎盂腎炎
1、腎盂腎炎在
尿路感染中為上
尿道感染。大腸桿菌為主要致病菌。
2、尿路梗阻,致使尿流不暢,局部抗菌能力降低,有利于感染及壓力增高,是腎盂腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%并發腎盂腎炎。
3、膀胱炎如未能及時或充分的治療,約有30%~50%可上行引起腎盂腎炎。
4、全身性因素,如
糖尿病、高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發腎盂腎炎。
5、腎實質病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎
腫瘤及慢性腎小管間質性疾病。可使腎臟局部抗菌能力減退,易并發腎盂腎炎。
家庭應急處理:在服荮的情況下,臥床休息,忌食刺激性食物,多飲水,每天保持尿量在1500ml~2000ml,以利于排毒。