**治療癲癇是很多人的選擇,很多癲癇的患者都有這樣的疑問(wèn),其實(shí)**治療癲癇疾病的效果是不錯(cuò)的,患者在治療疾病的過(guò)程中,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,才能夠保證治療效果。
**為肝藥酶誘導(dǎo)劑,患者可由于肝藥酶誘導(dǎo)使**的代謝加快,半衰期縮短,在連用數(shù)次后,**半衰期從35h縮短為10~20h7,血藥濃度出現(xiàn)波動(dòng)而影響療效,通常對(duì)于血藥濃度監(jiān)測(cè)中低于治療窗的患者往往癲癇控制不佳,易于晨醒時(shí)發(fā)作;長(zhǎng)期較大劑量服用**的患者,當(dāng)血藥濃度大于 20gmL-1時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的中毒癥狀,臨床表現(xiàn)為抽搐,與癲癇發(fā)作難以區(qū)分;癲癇患者**的血漿蛋白結(jié)合率為65%~85%8,由于只有血漿中的游離藥物才能透過(guò)血腦屏障作用于病灶,故血漿蛋白結(jié)合率較低的患者在血清藥物總濃度低于有效血藥濃度的情況下仍可產(chǎn)生較好的療效。
由于**可誘導(dǎo)自身代謝增加,研究發(fā)現(xiàn):長(zhǎng)期應(yīng)用其半衰期可下降2~3倍。一般服藥2周達(dá)穩(wěn)態(tài),服用3~4周自身誘導(dǎo)會(huì)達(dá)**程度,血藥濃度可能會(huì)有所下降,此時(shí)需再監(jiān)測(cè)血藥濃度,重新確定給藥劑量。其次,還應(yīng)注意給藥間隔。此時(shí)每日服藥兩次的患者血藥濃度波動(dòng)較大, 而癲癇經(jīng)常在波動(dòng)的谷值發(fā)作,這時(shí)可適當(dāng)增加給藥頻率,有利于控制癲癇發(fā)作。為了保證理想的抗癲癇效果,同時(shí)盡量降低不良反應(yīng)的發(fā)生,服用**時(shí),應(yīng)以小劑量開(kāi)始,在監(jiān)測(cè)血藥濃度的情況下,觀察患者的臨床表現(xiàn),逐步增加劑量至有效濃度。
此外,隨時(shí)了解患者服藥情況,避免因患者自行減藥或停藥導(dǎo)致已得到控制的癲癇復(fù)發(fā)。如果血藥濃度已達(dá)到有效血藥濃度的上限而癲癇發(fā)作未有明顯控制,應(yīng)更換另一種藥或聯(lián)合其他抗癲癇藥。因此,在應(yīng)用**治療癲癇時(shí),我們不僅要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè),還要結(jié)合臨床癥狀,及時(shí)調(diào)整給藥方案,做到用藥個(gè)體化,在達(dá)到**治療效果的同時(shí),降低毒副反應(yīng)的發(fā)生。
雖然癲癇的治療藥物有很多,但是任何一種藥物的使用都需要患者的配合,不要盲目的進(jìn)行治療。治療的效果不錯(cuò),患者在治療疾病的同時(shí),還應(yīng)該重視自己的飲食等問(wèn)題。