周圍性眩暈(耳性眩暈)是指內耳前庭至前庭神經顱外段之間的病變所引起的眩暈。癥狀重,病情輕。
一、梅尼埃病:以發作性眩暈伴耳鳴、聽力減退及眼球震顫為主要特點,嚴重時可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和出汗,發作多短暫,很少超過2周。具有復發性特點。
二、迷路炎:多由于中耳炎并發,癥狀同上,檢查發現鼓膜穿孔,有助于診斷。
三、內耳藥物中毒:常由鏈霉素、慶大霉素及其同類藥物中毒性損害所致。多為漸進性眩暈伴耳鳴、聽力減退,常先有口周及四肢發麻等。水楊酸制劑、奎寧、某些鎮靜安眠藥(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩暈。
四、前庭神經元炎:多在發熱或上呼吸道感染后突然出現眩暈,伴惡心、嘔吐,一般無耳鳴及聽力減退。持續時間較長,可達6周,痊愈后很少復發。
五、位置性眩暈:病人頭部處在一定位置時出現眩暈和眼球震顫,多數不伴耳鳴及聽力減退。可見于迷路和中樞病變。
六、暈動病:見于暈船、暈車等,常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。