陰道炎一般可以分為霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,細菌性陰道炎等,其中以霉菌性陰道炎較為常見。霉菌感染又叫念珠菌感染,常見癥狀是白帶增多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。治療建議口服伊曲康唑,外用達克寧栓塞入陰道治療。
患病期間應保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間較好是夫婦雙方同治,禁止性生活,避免交叉感染;不宜食用辛辣刺激性食品。可采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有遏制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以遏制念珠菌的生長。
霉菌性陰道炎的特點是反復發作,尤其在月經前后更明顯,治療反復發作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠導致陰道念珠菌反復感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內上藥,達克寧或克霉唑陰道片,外涂克霉唑軟膏。局部治療可在整個月經間期都進行,月經期停藥,月經干凈后治療繼續;口服氟康唑,每次150毫克,每日1次,飯后服,連續3天。如此治療堅持3個月。完成治療療程,再到醫院復查癥狀,做必要的婦科檢查和化驗陰道的分泌物,如果都正常了就說明痊愈了。