福建醫科大學附屬第一醫院是我省目前規模**的集醫療、教學、科研于一體的專業技術人才高度密集的大型綜合性三級甲等醫院之一。醫院創建于1937年,... [ 詳細 ]
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基本醫療保險政策宣傳
時間:2012-11-05 14:04來源:求醫網
1、基本醫療保險門診特殊病種和治療項目包括哪些?
(1) 惡性腫瘤化學治療和放射治療;> (2) 重癥尿毒癥透析;
(3) 結核病規范治療;
(4) 器官移植抗排異反應治療;
(5) 精神分裂癥治療;
(6) 危重病的搶救;
(7) 高血壓病;
(8) 糖尿病;
(9) 再生障礙性貧血;
(10) 慢性心功能衰竭;
(11) 系統性紅斑狼瘡;
2、 基本醫療保險門診特殊病種和治療項目有哪些管理規定?
(1) 基本醫療保險門診特殊病種和治療項目使用專用病歷;
(2) 參保人員門診特殊病種和治療項目就醫由其本人選擇一家定點醫療機構;
(3) 門診特殊病種患者同時患有非門診特殊病種的疾病時,統籌基金只支付屬于門診特殊病種和治療項目的費用;
(4) 對高血壓病和糖尿病實行醫療費用總量控制。即高血壓病和糖尿病每病種年人均門診總費用不超過3500元(月平均290元左右)。高血壓病和糖尿病患者出現門診危重病種搶救時,其搶救用藥和檢查費用按照門診危重病的搶救辦法處理。參保人員同時患有高血壓病的糖尿病時,醫療費用控制總量可按兩個病種人均控制總量計算。即不超過7000元計算;
(5) 參保人員同時患有兩個以上門診特殊病種和治療項目,統籌基金起付標準只按一次計算
(1) 惡性腫瘤化學治療和放射治療;> (2) 重癥尿毒癥透析;
(3) 結核病規范治療;
(4) 器官移植抗排異反應治療;
(5) 精神分裂癥治療;
(6) 危重病的搶救;
(7) 高血壓病;
(8) 糖尿病;
(9) 再生障礙性貧血;
(10) 慢性心功能衰竭;
(11) 系統性紅斑狼瘡;
2、 基本醫療保險門診特殊病種和治療項目有哪些管理規定?
(1) 基本醫療保險門診特殊病種和治療項目使用專用病歷;
(2) 參保人員門診特殊病種和治療項目就醫由其本人選擇一家定點醫療機構;
(3) 門診特殊病種患者同時患有非門診特殊病種的疾病時,統籌基金只支付屬于門診特殊病種和治療項目的費用;
(4) 對高血壓病和糖尿病實行醫療費用總量控制。即高血壓病和糖尿病每病種年人均門診總費用不超過3500元(月平均290元左右)。高血壓病和糖尿病患者出現門診危重病種搶救時,其搶救用藥和檢查費用按照門診危重病的搶救辦法處理。參保人員同時患有高血壓病的糖尿病時,醫療費用控制總量可按兩個病種人均控制總量計算。即不超過7000元計算;
(5) 參保人員同時患有兩個以上門診特殊病種和治療項目,統籌基金起付標準只按一次計算