我院創建于1963年,是一所集醫療、教學、科研、婦幼保健、計劃生育技術指導、社區衛生服務于一體的二級甲等婦幼保健機構。承擔全區婦幼保健服務指導和婦幼衛生保健知識宣教工作,是海珠區婚前醫學檢查、托幼園所兒童入托體檢和幼師體檢定點醫院,廣州市勞動社會保險局首批確定的生育保險定點單位、社會醫療保..." />
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廣州市海珠區婦幼保健院

  我院創建于1963年,是一所集醫療、教學、科研、婦幼保健、計劃生育技術指導、社區衛生服務于一體的二級甲等婦幼保健機構。承擔全區婦幼保健服務... [ 詳細 ]

  • 【類型】二級甲等 / 婦幼保健院
  • 【電話】020-84496885
  • 【網址】www.hzfy.net
  • 【地址】廣州市海珠區江南西路杏園大街15號

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我院成功救治一母胎輸血綜合征的病例

時間:2012-11-05 16:12來源:求醫網

  病名解讀:摘自《婦產科學》第七版

  母胎輸血綜合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)是指一定量胎兒血液通過破損的胎盤絨毛間隙進入母體血液循環,引起胎兒不同程度的失血以及母親溶血性輸血反應的臨床征候群。臨床表現為胎動減少或消失,胎心監護異常。超聲發現胎兒水腫、肝臟腫大,但常是晚期表現。出生時新生兒嚴重貧血為主要癥狀,Apgar評分低。該病是一種少見的產科疾病。發病隱匿,不易做出早期診斷,故圍生兒死亡率較高。

  我院案例:今年5月,孕婦戴XX“孕1產0,孕34周+4天”因“自覺胎動減少1天”入院,B超結果胎兒大小符合孕周,入院后查血紅蛋白電泳分析提示血液中HbF(胎兒血紅蛋白)升高,而地貧基因檢查正常,產婦以胎動減少為主訴,住院后行胎監提示正弦曲線。主診醫師綜合分析,初步診斷為母胎輸血綜合征,考慮胎兒宮內窘迫,情況危急,建議其即剖宮產終止妊娠。孕婦不同意手術,婦產科醫生耐心細致地與孕婦及家屬反復溝通,最后征得同意進行了手術。手術過程順利,娩出一活女嬰,新生兒娩出的時候,貧血樣貌,全身皮膚蒼白, Apgar評分為7分(皮膚顏色扣2分,呼吸扣1分),擬新生兒窒息,新生兒貧血?轉我院新生兒科。急查女嬰血常規血紅蛋白僅為29g/l(極重度貧血),經新生兒科輸血、擴容、呼吸機輔助呼吸、支持等積極有效治療后患兒脫離了危險,愈后良好,最終痊愈出院。

  事后,產婦及其家屬深感選擇我院分娩是幸運,對于我院醫務人員的精湛的技術及高度的責任心和愛心表示衷心的感謝。

  溫馨提示:母胎輸血綜合征發病隱匿,發展迅速,對胎兒危害大,病因大多不明。我院成功診斷及妥善治療此病例證明了我院的診療水平的提升,另一方面也提醒我們的婦產科工作者,要時刻保持警惕,爭取對罕見病的早發現、早診斷、早治療。特別要提醒我們廣大的孕產婦在感覺胎動異?;蛴衅渌厥馇闆r發生時應及時就診。

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