【本報(bào)北京9月8日電】(深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)駐京記者 李萍)今天，國新辦就新國內(nèi)成立60年來衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就舉行的新聞發(fā)布會上，衛(wèi)生部部長陳竺透露，國內(nèi)繼成功地進(jìn)行了疫苗的臨床實(shí)驗(yàn)，在國際上首次證明了甲型H1N1流感疫苗的安全性和有效性之后，昨天國家食品藥品監(jiān)管局又簽發(fā)了第一批可以實(shí)施免疫接種的合格疫苗產(chǎn)品，使國內(nèi)成為世界上第一個可以應(yīng)用甲型H1N1流感疫苗的國家。

　　陳竺說，國內(nèi)也在進(jìn)一步完善救治方案。從現(xiàn)在重癥病例的救治情況來看，應(yīng)該說這個病既是可防，也是可治的。而且除了使用像呼吸機(jī)、抗病毒藥物等手段外，我國也重視發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。我國已經(jīng)做好了大規(guī)模救治患者，特別是救治重癥患者的預(yù)案和準(zhǔn)備。衛(wèi)生系統(tǒng)對迎接這個挑戰(zhàn)是有信心的。

　　重點(diǎn)保護(hù)最易感最脆弱人群

　　陳竺表示，經(jīng)過專家們反復(fù)認(rèn)真的論證，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，結(jié)合我國實(shí)際情況，甲型H1N1流感接種方案的原則已經(jīng)確立，重點(diǎn)保護(hù)最為易感和最為脆弱的人群，特別是學(xué)生、一線的公共服務(wù)人員。

　　陳竺解釋，一方面要保護(hù)最為易感和脆弱的人群，特別是中學(xué)生。可以注意到，容易發(fā)生聚集性病例的，是5-19歲這個年齡段的人。他們既是易感人群，同時(shí)也是傳染源。另一方面，還需要特別保護(hù)那些有基礎(chǔ)性疾病的人，特別是慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病的人群。國際上非常重視孕婦這樣一個人群。我國現(xiàn)在還在進(jìn)一步觀察有些國家將要開展的臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。

　　另外，關(guān)于一線的公共服務(wù)人員，世界衛(wèi)生組織建議，首先，給醫(yī)務(wù)人員接種疫苗，實(shí)際上是為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對象，包括脆弱的人群。其次，像口岸的檢疫人員、鐵路和民航的工作人員，以及執(zhí)行任務(wù)的軍隊(duì)、武裝警察、公安干警等一線人員。

　　陳竺說，除了重點(diǎn)人群之外，我國還要考慮重點(diǎn)地區(qū)，因?yàn)楝F(xiàn)在我國不同地區(qū)的疫情情況是不一樣的。

　　陳竺強(qiáng)調(diào)，對于一個13億人口的大國來說，我國現(xiàn)在生產(chǎn)疫苗的能力還是有限的。國務(wù)院常務(wù)會議要求組織企業(yè)，在保證質(zhì)量的同時(shí)盡可能多地生產(chǎn)一些疫苗。但是和13億人口的需求相比，應(yīng)該說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以我國還將堅(jiān)持前一階段行之有效的各種防控措施，特別是提高群眾的自我保護(hù)能力。

　　另外，他透露，我國即將迎來國慶60周年等一系列大型活動，防控甲型H1NI流感形勢嚴(yán)峻。將在參加國慶游行的人員當(dāng)中，首先啟動疫苗接種。

　　國內(nèi)甲流疫情呈現(xiàn)新特點(diǎn)

　　陳竺還指出，最近國內(nèi)的甲型H1N1流感疫情出現(xiàn)了一些新的情況，形勢還是比較嚴(yán)峻的。境內(nèi)發(fā)生的病例，或者叫本地的病例數(shù)，最近上升很快，在過去一周當(dāng)中，本地病例已經(jīng)占到了95%，而輸入性病例不到5%。

　　陳竺說，同時(shí)，聚集性病例數(shù)上升的比較快，從6月下旬以來到昨天，已經(jīng)發(fā)生了128起，特別是進(jìn)入9月份以來。

　　另外，流感的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)顯示，在一些省份，有流感樣癥狀的病例當(dāng)中，檢測出有H1N1病毒的人群有所上升，說明這個病毒在我國的部分人群當(dāng)中已經(jīng)生根。

　　他說，一方面進(jìn)入了秋冬季節(jié)，無論是世界衛(wèi)生組織，還是我國的專家，都認(rèn)為甲型H1N1流感會進(jìn)入一個高峰期。第二，學(xué)校開學(xué)，大量的青少年集聚在一起，成為聚集性發(fā)病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。第三，我國即將迎來國慶60周年等一系列大型活動，國內(nèi)防控甲型H1NI流感形勢嚴(yán)峻。

　　陳竺強(qiáng)調(diào)，正因?yàn)檫@樣，昨天國務(wù)院第80次常務(wù)會議決定的下一階段防控方針指出，要強(qiáng)化預(yù)防措施，嚴(yán)控社區(qū)傳播，加強(qiáng)重癥救治，全力減少疫情危害。

　　公立醫(yī)院改革文件將頒布

　　在發(fā)布會上，衛(wèi)生部部長陳竺在回答記者關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)問題時(shí)說，公立醫(yī)院改革文件正在制定，不久將頒布，我國將在東、中、西部各選取若干中等城市進(jìn)行公立醫(yī)院的改革，最終確定12個試點(diǎn)城市。

　　陳竺說，公立醫(yī)院改革是公眾非常關(guān)心的熱點(diǎn)問題，也是難點(diǎn)問題。所以在醫(yī)改的近期五項(xiàng)工作當(dāng)中，它被列為試點(diǎn)。有關(guān)公立醫(yī)院改革的文件，現(xiàn)在正在制定的最后階段，各個部門已經(jīng)取得了相當(dāng)?shù)墓沧R，不久就將頒布。

　　談到試點(diǎn)城市的選擇，陳竺表示，醫(yī)改方案已提出，將在東、中、西部各選取若干中等城市進(jìn)行公立醫(yī)院的改革。現(xiàn)在看來，各地政府和衛(wèi)生系統(tǒng)都有很高的積極性，也已經(jīng)進(jìn)行了非常有益的關(guān)于公立醫(yī)院改革的探索。不久，12個試點(diǎn)城市將會得到確定。

　　醫(yī)務(wù)人員收入不會減少

　　陳竺在回答記者關(guān)于公立醫(yī)院改革方案里是否涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員待遇改革的問題時(shí)說，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行績效工資，將極大地推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程。另外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行有利于發(fā)揮激勵機(jī)制的人事考評制度，醫(yī)務(wù)人員的收入只會增加，不會減少。

　　陳竺說，不久前的國務(wù)院常務(wù)會議決定了從今年10月1日開始，對公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行績效工資。

　　他表示，通過提升效率，一個醫(yī)務(wù)人員在將來能夠干現(xiàn)在一個半人甚至于兩個人的工作，他的收入能夠達(dá)到現(xiàn)在收入的1.2-1.5倍，這樣既能夠控制費(fèi)用，又能提高收入。