為確保我院等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作扎實(shí)有序地深入開(kāi)展，院三甲辦和醫(yī)務(wù)部于10月10日至15日對(duì)各臨床和醫(yī)技科室進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。檢查的內(nèi)容包括科室的各種記錄、危急值管理及質(zhì)控工作三個(gè)方面。此次檢查我們先從數(shù)據(jù)庫(kù)中調(diào)出了符合危急值報(bào)告的項(xiàng)目和住院超過(guò)30天患者的相關(guān)信息，然后到相關(guān)科室查閱登記情況和處理措施。在科室記錄方面，現(xiàn)場(chǎng)查看了從8月17日重新規(guī)范的科室醫(yī)療質(zhì)量控制工作記錄、疑難病例討論記錄、死亡病例討論記錄、重危病例討論記錄、術(shù)前討論記錄、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)與安全隱患討論記錄、重大手術(shù)并發(fā)癥分析記錄、本鋼總醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度、非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表的使用情況。檢查后我們將檢查結(jié)果進(jìn)行匯總分析，在10月18日召開(kāi)的三甲周例會(huì)上進(jìn)行全院通報(bào)，對(duì)在檢查中表現(xiàn)突出的呼吸一、胸外科、消化、CCU、ICU等病房進(jìn)行了表?yè)P(yáng)，也對(duì)檢查中暴露出的不足，提出限期整改措施。下一步我們將繼續(xù)按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求，對(duì)全院的迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的準(zhǔn)備情況進(jìn)行系統(tǒng)檢查。