為了減輕患者醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，我院按照上級衛(wèi)生行政主管部門的要求，通過認(rèn)真開展臨床路徑工作、抗菌藥物專項(xiàng)整治工作等專項(xiàng)行動(dòng)，達(dá)到了遏制患者醫(yī)療費(fèi)用過快增長、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的良好效果。
  
    一是通過開展臨床路徑工作，部分病種住院日比實(shí)施前縮短，加快了床位周轉(zhuǎn)次數(shù)和床位使用率，切實(shí)緩解了兒童看病難看病貴問題。其中隱睪住院日縮短了 2.59天，作為我院常見病、多發(fā)病的支氣管肺炎和腹股溝斜疝分別縮短0.28天和1.14天。所有實(shí)施臨床路徑病種與實(shí)施前對比患者的費(fèi)用都下降了，其中輪狀病毒腸炎下降912元，腹股溝斜疝下降637元，支氣管肺炎下降246元，實(shí)施臨床路徑真正起到了遏制醫(yī)療費(fèi)用過快增長的作用。
  
    二是為控制不合理用藥，減輕病人負(fù)擔(dān)，今年我院實(shí)施了門診醫(yī)師限制用藥制度。醫(yī)院藥事管理委員會(huì)根據(jù)醫(yī)師所在專科診療特點(diǎn)及一段時(shí)間的用藥基數(shù)，制定了門診醫(yī)師人均藥費(fèi)調(diào)控目標(biāo)，每月對醫(yī)師用藥情況進(jìn)行通報(bào)，根據(jù)醫(yī)師完成調(diào)控目標(biāo)的情況進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)罰。此舉有效地控制了藥費(fèi)的增長。
  
    三是我院在控制輸液方面取得了良好成效，門急診輸液量逐年下降。門急診輸液量占門急診量的比例從2010年的35.09%，下降至2011年的31.50%，今年一到九月份，已降至22.95%。
  
    四是認(rèn)真落實(shí)國家、省、市價(jià)格政策和措施，加強(qiáng)物價(jià)監(jiān)管。我院狠抓住院病歷費(fèi)用審核，審核出的物價(jià)收費(fèi)問題及時(shí)要求科室跟進(jìn)改正，發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)，要求由科室退費(fèi)給病人，促使科室堵住錯(cuò)收費(fèi)漏洞，防止醫(yī)療收費(fèi)差錯(cuò)發(fā)生。同時(shí)強(qiáng)化耗材管理，與設(shè)備科建立實(shí)時(shí)調(diào)價(jià)的聯(lián)系機(jī)制，進(jìn)行動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)調(diào)價(jià)維護(hù)，避免出現(xiàn)價(jià)格調(diào)整不及時(shí)造成錯(cuò)誤收費(fèi)現(xiàn)象。每兩年對全院可收費(fèi)耗材進(jìn)行一次大清理，對長期不用的收費(fèi)耗材或已經(jīng)不再使用的收費(fèi)耗材價(jià)格進(jìn)行屏蔽，防止發(fā)生錯(cuò)誤收費(fèi)。醫(yī)院還明確了醫(yī)療收費(fèi)管理各級崗位職責(zé)，與科室績效考核掛鉤，嚴(yán)格執(zhí)行崗位問責(zé)制度。
  
    通過努力，我院近年來的兩費(fèi)平均水平控制良好，每年均處于市三級醫(yī)院**水平。2012年9月，我院每門診人次診療費(fèi)189元，其中藥品費(fèi)64.5元，藥品占比33.91%；每出院人次費(fèi)用5438元，其中藥品費(fèi)1050元，藥品占比19.51%。