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內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院
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內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院近期成功實(shí)施一例巨大假性動(dòng)脈瘤手術(shù)
時(shí)間:2012-11-07 18:44來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
家住市中區(qū)的周女士,今年70多歲了。因膝關(guān)節(jié)部位受傷后腫脹疼痛,到我院手足外科就診,檢查后發(fā)現(xiàn)是假性動(dòng)脈瘤。如果不馬上進(jìn)行手術(shù)切除,假性動(dòng)肪瘤就像埋入周女士體內(nèi)的一枚炸彈,隨時(shí)都有可能爆炸,吞噬她的生命。
一個(gè)月前,周女士在家干農(nóng)活時(shí)不慎摔倒,把左膝部摔傷。傷后患肢膝部后方持續(xù)疼痛。在我院骨科治療后,膝部疼痛未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),且左膝部后方的腫脹和疼痛呈進(jìn)行性加重,病痛以至于周女士整夜不能入眠,特請(qǐng)我院手足外科急會(huì)診。
手足外科何為衛(wèi)副主任在了解到周女士左膝之前有脫位損傷后,根據(jù)目前的癥狀,推測(cè)造成她持續(xù)腫脹和疼痛的原因很有可能是假性動(dòng)脈瘤。經(jīng)過(guò)觸診,清晰地感到腘窩后動(dòng)脈搏動(dòng),再進(jìn)一步行血管彩超檢查后確認(rèn)了她左腘窩動(dòng)脈處有拳頭大小的假性動(dòng)脈瘤。鑒于目前的嚴(yán)重病情,如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù),假性動(dòng)脈瘤就像一枚危險(xiǎn)的炸彈,一旦破裂就會(huì)造成患者因大出血而死亡。因此,搶救患者生命刻不容緩,何主任在給病人完善術(shù)前準(zhǔn)備后,立刻安排了手術(shù)。
周女士的假性動(dòng)脈瘤位于腘動(dòng)脈,此處解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,重要的血管神經(jīng)都經(jīng)過(guò)此處,而且血管內(nèi)壓力較高,假性動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂大出血的可能,手術(shù)中一點(diǎn)小小的失誤和意外都會(huì)造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富的何為衛(wèi)副主任帶領(lǐng)劉乾明及蔣竺良醫(yī)生在手術(shù)中就像拆彈隊(duì)員一樣,小心翼翼地一點(diǎn)點(diǎn)切除她腘動(dòng)、靜脈處的病變血管,又精確細(xì)微地取下她自身的一根血管及人工血管進(jìn)行移植修復(fù)。
經(jīng)過(guò)8個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),終于拆除了周女士膝部的這顆危險(xiǎn)“炸彈”,使她的生命化險(xiǎn)為夷。術(shù)后,周女士移植的血管通暢,膝部的疼痛和腫脹有明顯減輕,肢體感覺(jué)逐漸恢復(fù)。此例巨大假性動(dòng)脈瘤手術(shù)的順利實(shí)施,標(biāo)志著我院顯微血管外科技術(shù)水平再上一個(gè)新的臺(tái)階。
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