2010年11月23日凌晨2時許，我科收住了一位因車禍致頸部外傷的病人。

　　患者鄭某，男，26歲，因“頸部外傷致疼痛，活動受限3小時” 經(jīng)急診給予頸圍護頸，并行X線檢查后擬“頸部挫傷”收入院。入院后經(jīng)詳細檢查，考慮患者并不單純是頸部挫傷及頸椎先天發(fā)育異常，C3椎體移位應為急性外傷所致，遂予CT檢查，結果提示頸3椎體輕度向前滑脫伴右側椎弓骨折，明確了我們的診斷。

　　因患者為青年體力勞動者，頸3椎體脫位伴右側椎弓根骨折，頸椎穩(wěn)定性遭受破壞，目前雖無脊髓神經(jīng)壓迫癥狀，但日后出現(xiàn)頸椎失穩(wěn)程度加重，以及繼發(fā)脊髓神經(jīng)損傷可能性大，嚴重可致高位截癱、呼吸心跳驟停等，宜手術開放內(nèi)固定及椎間植骨融合，以獲得早期功能恢復及長遠效果。但頸椎手術是高難手術，風險大，加上此例患者頸椎有先天發(fā)育異常情況存在，手術難度大大增加。此時患者顧慮重重：手術做與不做、留下治療手術技術水平如何?這其實并不單是患者的顧慮，也同樣是我們的顧慮，因為頸椎手術是我院至今尚未涉足的一個領域。后經(jīng)徐亞非科主任及唐理英副主任醫(yī)師等商討研究后認為：我科目前已完全掌握脊柱手術的技術，胸、腰椎手術已開展多年，頸椎手術至今未開展，是因為設備尚未完善，今在院領導大力支持下，已購買了C臂機，足以能開展此項手術，但考慮為第一例，需請院外專家來院臨場指導。至此，在我們信心十足的與患者溝通交流后，患者終于露出放心的笑容并感動地表示對我們一定信任，同時積極配合手術治療。

　　針對頸椎局部解剖的復雜性和危險性，以及此例患者頸椎先天發(fā)育異常情況，術前我們做了詳細分析，定好入路，術中應逐層仔細顯露，避免損傷頸動靜脈、喉返神經(jīng)、甲狀腺及氣管、食管等重要器官，并利用C臂機透視做好椎體定位。2010年11月30日下午在我科徐亞非主任主持下，省中醫(yī)院陳博來教授指導下，由唐理英副主任醫(yī)師和黃清毅主治醫(yī)師配合下順利完成了我院首例頸3椎體脫位前路切開復位內(nèi)固定+椎間植骨融合術，術后患者恢復良好。

　　今年以來，我科在醫(yī)院領導的大力支持和徐亞非科主任辛勤、開明的帶領下，逐漸開展了一系列利用C臂機透視下的微創(chuàng)手術，以最小的創(chuàng)傷解除了廣大患者痛苦，并得到最大的康復，也使我科的技術水平達到一個新臺階，并讓我們骨科有了一個更大的發(fā)展空間。但我們不能滿足于現(xiàn)狀，要籍此勢頭，努力提高技術，開展新技術，不斷攀登高峰，勇創(chuàng)新高!