泉州市婦幼保健院·兒童醫院·眼科醫院位于海峽西岸經濟最發達的歷史文化名城、優秀僑鄉泉州市區,是福建省**的兒童醫療保健機構 。醫院創辦于1990年,1997年加掛“泉州市婦幼保健院”,2011年加掛“泉州市眼科醫院”的牌子,目前實行“一套班子,三塊牌子、醫療保 健兩者合一”的管理模..." />

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泉州兒童醫院

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  • 【類型】二級甲等 / 專科醫院
  • 【電話】0595-22130158
  • 【網址】
  • 【地址】福建省泉州市豐澤街700號泉州市婦幼保健院·兒童醫院

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春末夏初 家長應積極預防小孩腹瀉

時間:2012-11-10 20:16來源:求醫網

炎熱的春夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發季節。據統計小兒腹瀉的發病率僅次于呼吸道疾病,高居第二位。患兒大便稀薄,每日數次至數十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安,嚴重影響寶寶健康,需及時治療。

  由于絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療,所以父母了解夏季腹瀉的防治知識,顯得尤為重要。

  為什么小孩春夏季節容易腹瀉?

  其實不論是成人還是兒童,腹瀉病在夏季均有高發,只是小兒發病比較明顯。因為夏季的溫度高,溫度的改變可以對人體的胃酸和消化酶的分解有遏制作用;夏季的時候,孩子容易口渴,吃奶或者是喝水比較多,使胃液稀釋,胃腸負擔加重,導致消化能力減弱;孩子的胃腸道功能還沒發育完善,胃酸和消化酶的分泌都不是很好;人工喂養的孩子在高溫季節奶瓶餐具受污染的幾率更大;另外,在炎熱的季節,孩子的睡眠不太好,這些都會影響胃腸道對食物充分的消化吸收,導致孩子在夏季腹瀉發病率會高一些。


  小孩腹瀉分為感染性和非感染

  腹瀉病可分為感染性和非感染性。感染因素包括細菌、病毒、寄生蟲、霉菌等病原體。夏季一般以細菌性腹瀉為主。因為氣溫高,有利于細菌的生長。有研究表明,在我們國家,痢疾桿菌和致病性大腸桿菌引起的腹瀉較多。病毒性腹瀉則以腸道病毒、諾如病毒為主。非感染性腹瀉以過敏因素和消化不良為主。還有一些腹瀉是由身體其他系統的感染所引起的伴隨癥狀,如呼吸道感染、泌尿系統感染等,在兒童尤其是小嬰兒常會引起腹瀉。

  診斷小孩是否腹瀉看大便性狀與次數

  對于醫生來說,診斷腹瀉病主要依據腹瀉病的診斷指南,現在認為可根據兩個方面來判斷:大便的性狀和大便的次數。如果寶寶的大便性狀表現為稀水、稀糊狀,大便的次數比平時增加2-3次以上,就可以初步診斷寶寶出現腹瀉。這兩方面主要還是以大便的性狀為主,如果寶寶一天拉3-4次大便,但每次都是成形的,我們則不認為是腹瀉。

  出現7類情況需要帶腹瀉孩子去醫院

  寶寶出現嚴重的脫水,肯定是需要馬上就醫的。二、寶寶有脫水,但是還能夠自己通過口服補液來糾正脫水的,我們可以先在家里觀察一下,如果情況出現變化,如腹瀉的次數增加,或是量增加了,也是要及時就醫的。三、寶寶不能進行常規的飲食,食欲很差,營養不夠,可能會出現低血糖。四、寶寶出現頻繁的嘔吐,不能通過口服補液來治療的。五、寶寶出現明顯的口渴,且不能糾正。六、寶寶一旦出現發熱,應該到醫院去檢查一下,查明發熱的原因。七、寶寶大便帶血也需緊急就醫。我們知道大便帶血有很多種原因,如果是急性的,除了考慮感染,如痢疾桿菌、寄生蟲、沙門氏菌等,還要和一些小兒常見的外科疾病鑒別,如腸套疊、梅克爾憩室出血等。

  如何判斷腹瀉孩子的脫水情況?

  我們可以通過觀察孩子的一般情況,看眼窩凹陷程度,眼淚的多少、口腔和舌的黏膜是否濕潤,有沒有口渴的狀況等來判斷寶寶脫水的程度。

  第一種情況,如果寶寶眼窩沒有凹陷,眼淚較多,口腔濕潤、飲水也正常,說明還沒有明顯的脫水。另外,若寶寶的皮膚彈性非常好,我們可以在家里自行觀察。

  第二種情況,寶寶比較煩躁,愛吵鬧,眼窩有輕微的凹陷,眼淚比平時也少,口唇黏膜都非常干燥,有口渴的表現,這時若感覺一下他的皮膚彈性,會比較差。這種情況就說明孩子有一些脫水了,就要視孩子的具體情況來給他治療。如果他能夠飲水,不吐,我們可以家里給他補液。如果他喝不了水,頻繁嘔吐,或者在家里觀察兩三天了,腹瀉沒有任何改善甚至加重,或出現新的癥狀(如發熱、便血等),就要及時的就診。

  第三種情況就是寶寶脫水已經很嚴重的了,出現嗜睡、昏迷、眼窩明顯凹陷、睡覺時眼睛閉不上、沒有眼淚、口腔和舌頭的粘膜異常干燥、皮膚彈性差等。這個時候他基本上沒有喝水的欲望了,我們稱之為休克早期,病情屬于比較危重,一定要到醫院搶救。

  目前臨床上治療腹瀉的藥物主要有哪些?

  一、抗生素,但是我建議還是由醫生來決定孩子是否需要使用抗生素,而不建議家長在家里自行給孩子使用。

  二、可以補充一些維生素或微量元素。**的世界衛生組織的意見指出,無論孩子是急性腹瀉還是慢性腹瀉,都建議給他補充鋅,因為鋅可以促進腸道消化能力,增強免疫功能,防止腹瀉的復發,改善食欲,促進孩子的生長發育。

  三、黏膜保護劑,它可以吸附病原,促進腸黏膜的修復,可用于水樣便的治療。

  四、微生態制劑,如雙歧桿菌、復方乳酸菌營養劑等,可以促進腸道正常菌群的重建。在寶寶的腸道里,尤其是嬰兒的腸道里,95%都是雙歧桿菌,它的作用就是形成黏膜保護層,維持正常的腸蠕動,而正常的腸蠕動可以遏制致病菌在腸道的附著。雙歧桿菌還可以幫助消化一些蛋白質、糖、脂肪,并且具有免疫調節功能。

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