湘中腹地,漣水河畔,繁華熱鬧的交通路中段,矗立著一座古老而又煥發出勃勃生機的醫院一—漣源市人民醫院。經過50多年的發展壯大,現已成為一家臨... [ 詳細 ]
膝關節骨性關節炎-東方醫院骨科關節組科普
時間:2012-11-11 14:22來源:求醫網
膝關節是人體最復雜、負重**的關節,就像汽車上最容易磨損的主軸一樣。因此,在人體所有關節中膝關節最容易發生退變,醫學上將膝關節退變后形成的疾病,稱為膝關節骨性關節炎。據統計,50歲以上的人群中,60%患有骨性關節炎,65歲以上的人群中90%女性和80%男性患有此病。這些疾病嚴重影響老年人的生活質量,老年患者不僅飽嘗病痛的折磨,同時也給家庭和社會帶來許多負擔。美國每年將有30-50萬例人工關節置換,如按人口比例推算,國內大約有100萬至150萬骨關節病人需要人工關節置換手術。國內30年的經驗證明,對嚴重病變的關節,人工關節置換是最可靠有效的方法。
病因
①膝關節外傷。②年齡老化。③內分泌紊亂。④神經營養障礙。⑤關節局部磨損。⑥先天性或發育性骨關節疾患等。
臨床表現
1.關節疼痛 為本病最常見癥狀,早期疼痛較輕,多在活動時發生,休息后緩解,后期則休息時也痛,且常有夜間痛發生。過度勞累可使疼痛突然加重。
2.晨僵 為局限性,活動后緩解。時間不會超過30分鐘。
3.活動困難 系緩慢進展性。早期輕微,僅在晨起或久坐后活動不靈便,活動后可恢復。隨病情進展,癥狀逐漸加重,以至關節活動范圍明顯減小。
治療
1.保守治療: 包括藥物治療、關節內注射、功能鍛煉、理療等。
2.手術治療:
(1)關節鏡手術
關節鏡手術適用于骨性關節炎伴有明顯半月板損傷、游離體等疾病。對于此類疾病,東方醫院骨科-關節外科開展的關節鏡下膝關節清理術,能夠有效緩解癥狀。
(2)截骨術
截骨術適用于關節負重力線不正,負荷分布不均,一側負荷過重而另一側完好,或者膝內翻、膝外翻畸形。
(3)關節融合術
這種手術是將關節面切除,使骨與骨之間融合,能夠解除疼痛,恢復穩定的承重能力,但以犧牲關節活動為代價。因此,一般不主張。
(4)人工關節置換術
膝關節骨性關節炎的最終解決方法就是用人工膝關節置換關節面,對嚴重退變的膝關節,人工關節置換具有解除關節疼痛、保持關節活動度、保持關節穩定性和不影響肢體長度的綜合優點。上海東方醫院骨科尹峰教授開展的人工關節置換術,為廣大患者帶來了福音。讓眾多患者恢復了走路甚至運動。