人工關(guān)節(jié)的種類及材料：

　　股骨頭壞死如能早期診斷和治療可使70%以上的患者避免或延緩人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。但由于在我國，延誤診斷，不規(guī)范治療較普遍，使許多股骨頭患者就診時(shí)已屬晚期(III、IV期)其他方法已很難奏效，不得不行人工關(guān)節(jié)置換。隨人工關(guān)節(jié)材料的改進(jìn)，假體設(shè)計(jì)改進(jìn)及醫(yī)師技術(shù)的熟練，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效在迅速提高，過多的顧慮也是不必要的。人工髖關(guān)節(jié)的種類包括：①股骨頭表面置換;②人工股骨頭置換;③全髖人工關(guān)節(jié)置換。常用的人工關(guān)節(jié)植入材料有：①金屬合金;②高分子材料;③陶瓷材料。根據(jù)人工全髖關(guān)節(jié)假體不同的固定方法，分為：①非骨水泥生物固定;②骨水泥固定。

　　(2)人工關(guān)節(jié)的使用壽命是多長?

　　對于即將施行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，最為關(guān)心的是人工關(guān)節(jié)的使用壽命。雖然近十年來人工全髖關(guān)節(jié)置換在國內(nèi)得到廣泛開展，且骨科醫(yī)師技術(shù)日趨成熟，但缺乏更常時(shí)間的隨訪結(jié)果。據(jù)國外多中心、大樣本、長時(shí)間的研究結(jié)果，20年人工關(guān)節(jié)存活率達(dá)80%，30年存活率為64%，即人工關(guān)節(jié)置換后20年約80%患者的人工關(guān)節(jié)仍可以用下去，30年后為64%的患者，而他們所使用的假體為上世紀(jì)70或80年代設(shè)計(jì)的。進(jìn)入二十一世紀(jì)，現(xiàn)在人工全髖關(guān)節(jié)假體的材料選擇及設(shè)計(jì)更為合理，手術(shù)技術(shù)廣泛提高，預(yù)計(jì)假體的使用壽命將更長，療效更樂觀。

　　(3)微創(chuàng)手術(shù)在人工關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用：

　　隨著人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)的不斷發(fā)展，使小切口微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)成為可能。中日友好醫(yī)院骨壞死與關(guān)節(jié)保留重建中心開展此手術(shù)多年，使其切口長度在10cm

　　(4)導(dǎo)航技術(shù)在人工關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用：

　　影像引導(dǎo)手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)是近10年來發(fā)展的新技術(shù)，已在臨床得到廣泛應(yīng)用。中日友好醫(yī)院骨壞死與關(guān)節(jié)保留重建中心已積累人工關(guān)節(jié)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)超過700例，自2003年3月再國內(nèi)**開展導(dǎo)航引導(dǎo)下微創(chuàng)人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，取得優(yōu)良療效，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　以內(nèi)，手術(shù)時(shí)間沒有延長甚至可以縮短。此項(xiàng)技術(shù)不僅僅意味著單純的切口小，其技術(shù)焦點(diǎn)是減少對韌帶、肌肉及骨組織損傷，安全、有效、可重復(fù)、經(jīng)得起時(shí)間的考驗(yàn)。其優(yōu)點(diǎn)為：①小切口美觀(可采用皮內(nèi)縫合);②術(shù)中關(guān)節(jié)周圍軟組織創(chuàng)傷小，出血量減少，術(shù)后傷口疼痛減輕，并發(fā)癥少;③早期既恢復(fù)日常生活與功能?；颊咝g(shù)后第2～3天即可扶拐下地行走，大大地減少了圍手術(shù)期的并發(fā)癥。