2012年8月7日早上7:30分，我院召開全體醫(yī)務(wù)人員會議，會議上由行政管理副院長王院長做“三好兩滿意”第三階段轉(zhuǎn)段活動的匯報(bào)，根據(jù)2012年8月3日在縣衛(wèi)生局召開的全縣衛(wèi)生系統(tǒng)第三階段轉(zhuǎn)段動員大會，我院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)會議精神及第三階段活動要求，安排部署行動方案，總結(jié)第二階段取得成果，實(shí)施了一下方案：

　　一、召開了全院職工大會及三好兩滿意領(lǐng)導(dǎo)小組會議，將精神及行動方案進(jìn)行了傳達(dá)，要求結(jié)合“三治三提”迎接“八月風(fēng)暴活動”，認(rèn)真執(zhí)行，具體落實(shí)。

　　二、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，針對在第二階段活動中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型給予表彰。如：感染辦主任，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，督查到位，給予**200元。外科新上崗護(hù)士，工作細(xì)致，發(fā)現(xiàn)細(xì)小差錯(cuò)及時(shí)上報(bào)，避免了一場醫(yī)源性感染，**200元。對活動不積極，開展不深入，整改不到位的給予通報(bào)批評并罰款。如：西藥房管理不善，罰款100元。西藥房人員出現(xiàn)差錯(cuò)造成一定后果，給予罰款1650元。此類事情很多不在一一列舉。

　　三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量的整改及提高，自上半年開始，轉(zhuǎn)變管理模式，由要我管變?yōu)槲乙P(guān)，由過程管理變成目標(biāo)管理，有醫(yī)院細(xì)則管理轉(zhuǎn)變?yōu)榭苾?nèi)管理。針對科主任簽字責(zé)任狀設(shè)定目標(biāo)和要求，向科主任要效益、要成績、要結(jié)果。每周通報(bào)科主任督查結(jié)果，分析原因，查找差距，各科室都積極行動，讓科主任從繁忙的臨床事務(wù)中脫離出來，著手抓好管理，由“專家管理”變成“管理專家”經(jīng)過一段試運(yùn)營，效果顯著，藥占比大幅降低，農(nóng)合報(bào)銷比逐步提升，人均花費(fèi)降低，服務(wù)逐步上升。住院病人及服務(wù)收入穩(wěn)中有升設(shè)定的各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到了預(yù)期值。

　　四、繼續(xù)提升服務(wù)水平，找出服務(wù)中的薄弱環(huán)節(jié)和差距，由“要我服務(wù)”變?yōu)椤拔乙?wù)”，“服務(wù)在病人需求之前”不再是一句空洞的口號，而是具體落實(shí)到行動中去。導(dǎo)診臺不在等著病人咨詢，而是主動迎上前去詢問病人有何需求，告知路線程序，必要時(shí)親自帶領(lǐng)前往。針對住院病人，提前告知各自注意細(xì)節(jié)，各種流程，避免病人走彎路，多走路，病人出院之前，醫(yī)生開好各種出院手續(xù)，報(bào)銷手續(xù)，出院帶藥，安排出院后各種注意事項(xiàng)等。出院后及時(shí)隨訪病人，讓病人在下一療程開始之前就已經(jīng)安排妥當(dāng)。

　　五、推進(jìn)合理用藥，嚴(yán)格抗生素管理。我院組建了新一屆的藥事委員會。由韓光董事長親任組長，兩院院長任副組長。藥械科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感控辦任成員的藥事委員會指導(dǎo)和醫(yī)用藥，制定一系列方法和措施并具體落實(shí)，并組建了抗生素應(yīng)用管理小組，結(jié)合文件精神，根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生部84 號令—抗生素藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的指導(dǎo)原則，制定切合我院實(shí)際的抗生素分級應(yīng)用管理辦法，將抗生素分三級，醫(yī)生依職稱，職務(wù)分三級，不準(zhǔn)越用傳用抗生素，不準(zhǔn)超標(biāo)準(zhǔn)、超療程使用抗生素，違者重罰，定期通報(bào)抗生素使用情況，落實(shí)“雙十制度”并予以公示。對連續(xù)三次不達(dá)標(biāo)者要進(jìn)行全院評審，如確實(shí)確實(shí)存在不合理記錄，對當(dāng)事人除通報(bào)罰款外，可取消其處方權(quán)資格。

　　六、加強(qiáng)感控辦建設(shè)，全院全院培訓(xùn)感控知識，堵塞感控中的漏洞，杜絕院內(nèi)感染及醫(yī)源性感染，做到一人一針管一次性使用，嚴(yán)格手消毒制度。醫(yī)療垃圾及醫(yī)療廢棄物，感染性廢物分類有放，分類處理，感控辦人員定期巡查各病區(qū)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，及時(shí)處罰以達(dá)到警示作用，每周匯總巡查情況，對懷疑傳染性疾病病人及時(shí)隔離，做好防護(hù)，及時(shí)轉(zhuǎn)診，及時(shí)上報(bào)，將傳染病上報(bào)工作列為各科主任常規(guī)督查工作，對工作不利的科主任按規(guī)定處罰。

　　七、加強(qiáng)“三好兩滿意”活動宣傳，吸取群眾意見，在醫(yī)院顯要位置懸掛條幅，各宣傳欄張貼活動內(nèi)容及進(jìn)展情況，在各科室各樓層設(shè)意見箱，每期匯總病人提出的意見，并及時(shí)整改，整改后向病人反饋，邀請社會各屆優(yōu)秀人士來我院現(xiàn)場指導(dǎo)，提意見，開座談會，促進(jìn)醫(yī)院工作，效果良好。請上級醫(yī)院或發(fā)展較好的同級醫(yī)院管理專家來我院現(xiàn)場指導(dǎo)，授課、受益匪淺。

　　在“三好兩滿意”活動中，全院上下高度重視，讓活動深入人心自動、自發(fā)做好本職工作，掀起第三階段活動高潮，并讓活動持久化、常態(tài)化。

　　為打造讓全縣人民滿意的醫(yī)院做出不懈努力!

　　柘城縣中醫(yī)院“三好兩滿意”辦公室