女性患上功血可用促進(jìn)排卵治療
時間:2016-05-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
功血這種疾病很容易被人們誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào),所以很容易被一些女性所忽視,目前對于功血的治療來說人們也是非常關(guān)注的,其實女性患上功血可用促進(jìn)排卵治療。功血的促進(jìn)排卵治療一般采用藥物治療的方法,功血的促進(jìn)排卵治療,適用于青春期功血和育齡期功血尤其不孕患者。其中常用的藥物有克羅米芬、絨促性素和尿促性素等。
目前常用治療功血的藥物有克羅米芬、尿促性素、絨促性素和促性腺激素釋放激素激動劑等四種藥物。克羅米芬為非甾體化合物,有微弱雌激素作用。它在下丘腦競爭性結(jié)合雌激素受體產(chǎn)生抗雌激素作用。通過遏制內(nèi)源性雌激素對下丘腦的負(fù)反饋,誘導(dǎo)促性腺激素釋放激素的釋放而誘發(fā)排卵。適用于體內(nèi)有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起,每晚服50mg,連續(xù)5日。若排卵失敗,可重復(fù)用藥,氯米芬劑量逐漸增至100-200mg/d。若內(nèi)源性雌激素不足,可配伍少量雌激素。一般連用3個月,不宜長期應(yīng)用,以免發(fā)生卵巢過度刺激綜合征或引起多胎妊娠。排卵率為80%,妊娠率僅其半數(shù)。
尿促性素每安瓿含F(xiàn)SH及LH各75U。FSH刺激卵泡發(fā)育成熟,所產(chǎn)生的雌激素通過正反饋使垂體分泌足量LH而誘發(fā)排卵。出血干凈后每日肌注尿促性素1-2支,直至卵泡發(fā)育成熟,停用尿促性素,加用HCG5O00-l0000U,肌內(nèi)注射,以提高排卵率。應(yīng)注意應(yīng)用尿促性素時易并發(fā)卵巢過度刺激綜合征,故僅用于對氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。
絨促性素具有類似LH作用而誘發(fā)排卵,適用于體內(nèi)FSH有一定水平、雌激素中等水平者。一般與其他促排卵藥聯(lián)用。B超監(jiān)測卵泡發(fā)育接近成熟時,可大劑量肌內(nèi)注射絨促性素5000-10000U以誘發(fā)排卵。
促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa),過去應(yīng)用GnRHa小劑量脈沖式給藥起增量調(diào)節(jié)作用,促使卵泡發(fā)育誘發(fā)排卵,現(xiàn)多主張先用GnRHa作預(yù)治療,約需8周時間達(dá)到垂體去敏感狀態(tài),導(dǎo)致促性腺激素呈低水平,繼之性腺功能低下,此時再給予GnRHa血脈沖治療或應(yīng)用HMG及HCG,可達(dá)到90%的排卵率。僅適用于對氯米芬療效不佳、要求生育者。
當(dāng)女性朋友們不幸患上功血這種疾病的時候一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)才行,要避免病情持續(xù)發(fā)展,不論使用哪種方法對功血進(jìn)行治療都要注意聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。最后祝愿患者朋友們能夠早日康復(fù)。
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