“打破沙鍋問到底”是人們的一種執(zhí)著精神的體現(xiàn)，在學(xué)習(xí)的過程中，一直能夠持有這種精神并不斷豐富自己的內(nèi)涵的人，是對自我的一種增值。而在醫(yī)學(xué)上，我們也更加需要這樣的精神來面對患疾。對于一些疾病的病發(fā)原因進(jìn)行了解，能夠幫助我們深入了解疾病，并能夠在治療它的過程中，知道應(yīng)該從哪方面配合治療。下面我們就來看一下膽汁反流性胃炎發(fā)病的相關(guān)原因吧。

　　原因分析：

　　本綜合征的發(fā)生首先要有幽門功能喪失或幽門關(guān)閉不全的基本條件，如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后，膽汁可直接返流入胃;某些病人并無手術(shù)史，十二指腸內(nèi)容物可通過關(guān)閉不全的幽門返流入胃，引起返流性胃炎。膽囊切除后，儲存膽汁的功能喪失，膽汁持續(xù)流入十二指腸，如通過關(guān)閉不全的幽門而返流入胃，同樣可以引起返流性胃炎。

　　單純膽汁直接接觸胃粘膜一般不引起損害，但可通過其刺激胃酸分泌的作用，膽鹽與胃酸結(jié)合可增強(qiáng)酸性水解酶的活力，破壞溶酶體膜，溶解脂蛋白而破壞胃粘膜的屏障礙作用，H+逆向彌散增加，進(jìn)入粘膜和粘膜下層，可刺激肥大細(xì)胞而釋放組胺，后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶，最終導(dǎo)致胃粘膜炎癥、糜爛、出血。膽汁與胰液混合后，膽汁中的卵磷脂與胰液中的磷酸酯酶A起作用而轉(zhuǎn)化為溶血卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的損害。

　　胃泌素可刺激胃粘膜細(xì)胞增殖以加強(qiáng)其屏障作用，防止H+的逆向彌散，但在BillrothⅡ式胃切除術(shù)后胃泌素分泌減少約50～75％，這可能是本綜合征的重要發(fā)病原因之一。

　　胃病已經(jīng)是我們現(xiàn)代生活中常見的疾病，而有些較為嚴(yán)重復(fù)雜的疾病的發(fā)病原因遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是想象中那么簡單。由以上的對膽汁反流性胃炎的原因分析，我們就可以知道了。所以患有此類疾病的患者在平時就要多加保護(hù)自己的胃了，結(jié)合健康的飲食從而促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)，讓自己的胃強(qiáng)壯起來。

【本文由西寧長城醫(yī)院消化科供稿】

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