患有肛瘺的患者最先表現出來的癥狀就是肛周流膿，而瘺管的長短不一所以流出膿液的多少也不相同。新生瘺管流膿較多，分泌物刺激皮膚而瘙癢不適，當外口阻塞或假性愈合，瘺管內膿液積存，局部腫脹疼痛，甚至發熱，以后封閉的瘺口破潰，癥狀方始消失。肛瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。較大的高位肛瘺，因瘺管位于括約肌外，不受括約肌控制，常有糞便及氣體排出。由于分泌物的刺激，使肛門部潮濕、瘙癢，有時形成濕疹。當外口愈合，瘺管中有膿腫形成時，可感到明顯疼痛，同時可伴有發熱、寒顫、乏力等全身感染癥狀，膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解。上述癥狀的反復發作是瘺管的臨床特點。

　　另外，肛瘺患者還會出現疼痛感以及腫脹、灼熱感、以及瘙癢等癥狀。瘺管通暢無炎癥時常不感疼痛，只感覺局部發脹和不適，行走時加重。當瘺管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時，可引起疼痛。內瘺時常感到直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時感到疼痛。瘙癢由于膿液不斷刺激肛周皮膚，常感覺瘙癢，肛周潮濕不適，皮膚變色、表皮脫落，纖維組織增生和增厚，有時形成濕疹。

　　除了以上兩點癥狀之外，肛瘺還會出現排便不暢、以及發熱、貧血等全身癥狀。排便不暢復雜性肛瘺口久不愈，可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索，影響肛門的舒張和閉合，大便時感到困難，有便意不盡的感覺。全身癥狀在急性炎癥期和復雜性肛瘺反復發作時，可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。

　　肛瘺這種疾病一定要及時進行治療，尤其是因感染因素引起的肛瘺，否則，很可能會引起并發癥的出現，另外，肛瘺雖說這種表現比較明顯，但也不要被患者忽視，尤其是在病情的初期，很容易就會忽視。

【本文由西寧長城醫院肛腸科供稿】

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