食管癌(食道癌)

食管癌的護理方法
食管癌在護理上應注意術前護理和術后護理兩個方面。在術后護理的飲食上,要做到藥食同源,也就是多食用兼具食用和藥用兩種功能的食材;同時飲食盡量清淡,選擇的食物不過期、不發霉。病人術前吞咽困難,心里受挫,應多多鼓勵,幫助病人樹立信心。食管癌的具體護理措施如下:
一、術前護理
1.心理護理
病人有進行性吞咽困難,日益消瘦,對手術的耐受能力差,對治療缺乏信心,同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。因此,應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵,建立充分信賴的護患關系,使病人認識到手術是徹底的治療方法,使其樂于接受手術。
2.加強營養
尚能進食者,應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。不能進食者,應靜脈補充水分、電解質及熱量。低蛋白血癥的病人,應輸血或血漿蛋白給予糾正。
3.胃腸道準備
?、僮⒁饪谇恍l生;②術前安置胃管和十二指腸滴液管;③術前禁食,有食物潴留者,術前晚用等滲鹽水沖洗食管,有利于減輕組織水腫,降低術后感染和 吻合口瘺的發生率;④擬行結腸代食管者,術前須按結腸手術準備護理,見大腸癌術前準備。4.術前練習 教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。
二、術后護理
1.保持胃腸減壓管通暢
術后24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
2.密切觀察胸腔引流量及性質
胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應采取相應措施,明確診斷,予以處理。如無異常,術后1~3天撥除引流管。
溫馨提示:食管癌的護理包括術前和術后兩個方面,每個方面都需要家人的悉心照顧和病人的強大信心。食管癌并不是不治之癥,手術治療的成功率也很高,病人首先要在心理上具備戰勝病魔的決心,這是食管癌完全康復的前提。


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