肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征的心肌病，根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性兩種。右心室流出道梗阻的患者因具有特征性臨床表現(xiàn)，診斷并不困難。

　　(一)X線檢查：心臟大小正常或增大，心臟大小與心臟及左心室流出道之間的壓力階差呈正比，壓力階差越大，心臟亦越大。心臟左心室肥厚為主，主動(dòng)脈不增寬，肺動(dòng)脈段多無(wú)明顯突出，肺淤血大多較輕，常見二尖瓣鈣化。

　　(二)心電圖：由于心臟缺血，心肌復(fù)極異常，ST-T改變常見，左心室肥厚及左束支傳導(dǎo)阻滯也較多見，可能由于室間隔肥厚與心肌纖維化而出現(xiàn)Q波，本病也常有各種類型心律失常。

　　(三)超聲心動(dòng)圖：是一項(xiàng)重要的非侵入性診斷方法 主要表現(xiàn)有①室間隔異常增厚，舒張期末的室間隔厚度>15mm。②室間隔運(yùn)動(dòng)幅度明顯降低，一般≤5mm。③室間隔厚度/左室后壁厚度比值可達(dá)1.5-2.5：1，一般認(rèn)為比值>1.5：1已有診斷意義。④左心室收縮末內(nèi)徑比正常人小。⑤收縮起始時(shí)間室隔與二尖瓣前葉的距離常明顯縮小。⑥二尖瓣收縮期前向運(yùn)動(dòng)，向室間隔靠近，在第二心音之前終止。⑦主動(dòng)脈收縮中期關(guān)閉。以上7項(xiàng)應(yīng)綜合分析，方能得出正確結(jié)論，應(yīng)注意高血壓病，甲狀腺機(jī)能低下，均可引起類似表現(xiàn)。

　　(四)心導(dǎo)管檢查及心血管造影：心導(dǎo)管檢查，左心室與左心室流出道之間出現(xiàn)壓力階差，左心室舒張末期壓力增高，壓力階差與左心室流出道梗阻程度呈正相關(guān)。心血管造影，室間隔肌肉肥厚明顯時(shí)，可見心室腔呈狹長(zhǎng)裂縫樣改變,對(duì)診斷有意義。

　　溫馨提示：家屬要注意了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者存在的不同心理狀態(tài)，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，介紹有關(guān)注意事項(xiàng)、關(guān)心體貼詢問病情，主動(dòng)了解患者需要，用熱情和藹的態(tài)度取得他們的信任，使其解除思想顧慮和精神緊張，以較好的精神狀態(tài)接受和配合治療。

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