手術治療脈管炎的具體方法有哪些
時間:2016-08-03來源:求醫網
手術治療脈管炎的具體方法有哪些?脈管炎是現在發病率相對較高的一種疾病,此疾病嚴重傷害患者的健康,隨著醫學不斷發展進步,治療脈管炎的方法也在逐漸的增多,如手術治療,那么手術治療脈管炎的具體方法有哪些呢?很多人對此并不是十分的了解,下面我們針對此問題進行具體介紹。
大網膜移植術:適用于腘動脈及其以下三支動脈廣泛閉塞且靜脈亦有病變脈管炎脈管炎者,分帶蒂網膜移植與游離網膜移植兩種。前者較簡便,根據網膜血管的不同類型,將網膜裁剪延長,通過皮下隧道,將網膜引至肢體遠端。后者較復雜,游離的網膜蒂血管與股血管分支吻合。
肢體靜脈動脈化:適用于動脈廣泛性閉塞而靜脈正常者。脈管炎手術將動脈血流引入靜脈,利用靜脈系統作為向遠端肢體灌注動脈血流的通道。分淺靜脈型、高位深靜脈型和低位深靜脈型三種手術類型。
腰交感神經節切除術:腰交感神經節切除后,能使手術側下肢血管張力緩解,血管擴張,促進側支循環的建立。但主要改善皮膚的血液供應,對肌肉的血液循環改善不明顯,手術需切除2~4腰交感神經節和神經鏈,男性患者,避免切除兩側第1腰交感神經節,以免術后發生射精功能障礙。適用于腘動脈以下動脈搏動減弱或消失的第一、二期脈管炎患者。一般術前應行腰交感神經阻滯試驗,若阻滯后皮膚溫度上升1~2℃以上,術后一般效果較好。若皮膚溫度維持原狀,說明動脈已經閉塞,血管張力解除后,并不能增進血流,就不宜行交感神經節切除術。亦有注射化學藥物破壞交感神經節的方法,稱為化學性交感神經節切除術。
動脈血栓內膜剝除術:適用于股腘動脈阻塞,動脈造影顯示脛前、脛后或腓動脈中至少有一支動脈通暢脈管炎者。血栓內膜剝除術有開放法和半開放法兩種。前者動脈壁切口長,找出內膜和中層分離面后,直視下將血栓內膜剝除。后者切口小,以內膜剝除器剝除血栓內膜。
動脈旁路移植術:脈管炎適應征與血栓內膜剝除術相同。應用自體大隱靜脈或人工血管,在閉塞動脈的近、遠端,行旁路移植,使動脈血流經移植的血管,供給遠端肢體。移植材料,以自體大隱靜脈較好。
以上就是手術治療脈管炎的具體方法有哪些的具體介紹,相信大家已經有所了解,只要各位脈管炎患者能夠及時到正規醫院進行治療,堅持治療,那么治療脈管炎的效果還是比較好的。
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