不同類型的甲狀腺炎應該怎么治(原創)
時間:2016-08-12來源:求醫網
不同類型的甲狀腺炎應該怎么治?甲狀腺炎是一種臨床分類非常復雜的內分泌疾病,此病不僅可以分為急性、亞急性及靜止淋巴細胞性多種類型,而且每種類型的甲狀腺炎不僅臨床癥狀不同,自然治療方法也各不相同,所以為了能保證甲狀腺炎的治療效果,建議大家一定要對癥治療,這樣才能保證康復。
不同類型的甲狀腺炎應該怎么治
1、急性甲狀腺炎的治療方法
局部早期宜用冷敷,晚期宜用熱敷,全身給予抗菌素。有膿腫時應早期行切開引流,以免膿腫破入氣管、食管、縱膈內。治療甲狀腺炎包括用抗生素及局部切開引流。較好作穿刺液及血液培養,并作藥物敏感試驗,然后選擇敏感的抗生素,這樣消滅細菌更有效。甲狀腺的炎癥經過幾天后有膿腫形成,因此必須作甲狀腺膿腫的切開引流,以便有效清除膿液,局部的炎癥才能盡早控制。因頸部疼痛明顯,故可以用一些去痛類藥物,如去痛片及水楊酸制劑。
2、亞急性甲狀腺炎的治療方法
用大劑量阿司匹林或NSAIDs。較嚴重和遷延癥例主張用皮質類固醇(強的松30~40mg/d,6星期過程中劑量逐漸減少),24~48小時內全部癥狀消失。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療甲狀腺炎終止。
3、橋本甲狀腺炎的治療方法
對輕度甲狀腺炎而無癥狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺制劑治療。一般從小劑量開始,甲狀腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐漸增量至維持量,以保持TSH在正常范圍為宜。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫癥狀者,可短期應用糖皮質激素治療。橋本甲狀腺炎應采用小劑量抗甲狀腺藥物及普萘洛爾制劑,一般不用碘131和手術治療,以免導致嚴重甲減。
4、靜止淋巴細胞性甲狀腺炎的治療方法
甲狀腺炎治療暫時性疾病,病程僅數月;甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安(見上文甲狀腺功能亢進治療)。抗甲狀腺藥物,外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療。雖然某些可以是長期性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此在6~12個月以后,要重新評估甲狀腺功能。
不同類型的甲狀腺炎應該怎么治?專家解釋說,治療甲狀腺炎一定要去正規醫院選擇科學有效的治療方法,這樣不僅康復快,而且還能避免出現并發癥,一舉兩得何樂不為呢。
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