腹痛是小兒的常見癥狀，孩子出現了腹痛往往會引起父母的重視。孩子出現腹痛的原因是什么?消化不良、胃腸炎還是膽道蛔蟲癥?如果按這些疾病治療，沒有任何效果，還會是什么病呢?做父母的必定會非常焦急，想很快搞清楚孩子患的是什么病。其實，在引起腹痛的疾病中，腹型蕁麻疹并不少見。

　　小兒腹型蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，主要是由于病變累及整個消化系統，胃腸道黏膜出現充血、水腫、風團，此時皮膚風團與胃腸道黏膜損害不一定同時出現，而是胃腸道癥狀的出現先于皮膚癥狀，而且胃腸道黏膜損害的持續時間很長。專家對小兒腹型蕁麻疹的誤診進行了分析，在他們收治的17例被誤診的小兒中，均為陣發性腹痛，有些伴有惡心、嘔吐、食欲不振，腹痛多以陣發性腹部絞痛為主，持續15～30分鐘，少數持續1～2小時，病兒在皮疹出現前，均有不同程度的全身瘙癢感，腹前發生后的24小時內，全身均可見散在的風團。進一步分析誤診的原因，主要是對腹型蕁麻疹缺乏認識，在整個疾病的變化過程中，只重視腹痛而忽略了皮疹，或者把腹痛等消化道癥狀與皮疹割裂開來看，以及腹痛時經常想到的是急性胃腸炎、急腹癥、過敏性紫癜等，造成誤診。

　　為了避免對本病的誤診，兒科專家指出，6～12歲的孩子，如果出現陣發性不明原因的腹痛，應當想到本病，如果有食人異種蛋白史或藥物過敏史，先出現腹痛后出現皮疹，且持續時間較長，基本可以確診。治療腹型蕁麻疹使用抗過敏藥能收到明顯效果，輕者可口服息 斯敏、撲爾敏、賽庚啶、維生素C等抗過敏藥，重者可靜注氫化可的松、地塞米松、葡萄糖 酸鈣等抗過敏藥，一般在2～4周內可痊愈。

【本文由北京華醫中西醫結合皮膚病醫院供稿】

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