格林巴利(基連巴瑞綜合癥)

格林巴利綜合癥的致病因素有哪些
到目前為止格林巴利綜合癥的病因仍不十分清楚,最早認(rèn)為感染與中毒是病因基礎(chǔ),40%病人有前驅(qū)感染,其前驅(qū)因素有以下幾種。
1.病毒與格林巴利綜合癥:1983年Hurroiz報(bào)告1034例格林巴利綜合癥,70%有前驅(qū)因素,2/3為病毒感染,主要表現(xiàn)為上感或腹瀉,普遍認(rèn)為巨細(xì)胞病毒,EB病毒,流感病毒等與格林巴利綜合癥有很大關(guān)系,也有報(bào)告與肝炎病毒有密切關(guān)系,劉秀梅1988年報(bào)告4例急性肝炎合并格林巴利綜合癥,另外徐賢豪報(bào)告乙肝病人中格林巴利綜合癥發(fā)病6/500,明顯高於對(duì)照組,乙肝ABSAg陽(yáng)性100例中,格林巴利綜合癥發(fā)病17例,對(duì)照組45例中格林巴利綜合癥發(fā)病1例。
2.空腸彎曲菌與格林巴利綜合癥:1982年Rhodes報(bào)告1例格林巴利綜合癥,經(jīng)便培養(yǎng)及抗體檢測(cè)證實(shí)為空腸彎曲菌繼發(fā)格林巴利綜合癥,1984年又一學(xué)者報(bào)告56例格林巴利綜合癥有空腸彎曲菌感染21例,國(guó)內(nèi)唐健等1993年首先報(bào)告空腸彎曲菌感染是我國(guó)格林巴利綜合癥主要前驅(qū)因素,報(bào)告17例格林巴利綜合癥中71%有胃腸道感染癥狀,且血清空腸彎曲菌Igm抗體陽(yáng)性率53%,均高於國(guó)外文獻(xiàn),目前空腸彎曲菌與格林巴利綜合癥的關(guān)系已成為格林巴利綜合癥研究的焦點(diǎn)。
3.疫苗接種與格林巴利綜合癥:一組資料1034例格林巴利綜合癥中有4.5%疫苗接種后發(fā)病,多見(jiàn)於流感疫苗,肝炎疫苗,麻疹疫苗接種后發(fā)病,我科於1995年收治一例甲肝疫苗接種后發(fā)病的格林巴利綜合癥。
4.遺傳與格林巴利綜合癥:有人報(bào)告格林巴利綜合癥病人A3和B8基因頻率明顯增高,認(rèn)為格林巴利綜合癥與遺傳有一定關(guān)系。
5.微量元素與格林巴利綜合癥:張祥建等報(bào)告格林巴利綜合癥病人存在微量元素Zn,Cu,F(xiàn)e代謝異常,認(rèn)為微量元素異常,可能在格林巴利綜合癥發(fā)病中起一定作用。


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