視網(wǎng)膜脫落(原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離)
視網(wǎng)膜脫落的常見癥狀表現(xiàn)
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
視網(wǎng)膜脫落越來越成為危害人們健康的一種疾病,我們身邊也有很多人患上了這種疾病,它主要多發(fā)于中年及老年人,可能使他們失去光明。為了患者的健康我們來了解視網(wǎng)膜脫落這種疾病的臨床表現(xiàn)。
當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,病人在脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點。當(dāng)視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復(fù)。
在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現(xiàn)網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色。輕微震顫。表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏。隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤。并有皺襞。扁平的脫離。如果不詳細(xì)檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時。黃斑中心凹呈一紅點。與附近灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明對比。
區(qū)分孔源性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的關(guān)鍵是詳細(xì)檢查眼底,尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔,疑難患者需要多次尋找裂孔。裂孔多位于赤道部附近,顳上最常見,其次是顳下。鼻側(cè)最少見。鋸齒緣部的裂孔。多在顳下或下方。裂孔常位于視網(wǎng)膜脫離最高處或者脫離的周邊部。裂孔可以為圓形,橢圓形,馬蹄狀或者不規(guī)則形狀,有蓋或者沒有,其前瓣多有玻璃體粘附和牽拉。裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū),是視網(wǎng)膜脫離的類型之一。
視網(wǎng)膜脫落這種疾病帶給人們的是痛苦與折磨,所以生活中我們要保護(hù)好自己,為了不讓家人難過傷心,為了不讓自己忍受痛苦,也為身邊的人送去關(guān)愛,失去光明就像失去了一切,遠(yuǎn)離疾病,關(guān)愛自己。
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