難治性癲癇（頑固性癲癇 ）
難治性癲癇的治療方法
癲癇病的治療原則優選藥物治療，藥物治療分單藥治療和多藥聯合治療兩種。對于初次發作者應該行單藥治療。有70%-80%的患者通過藥物治療可以控制病情。余下30%-20%患者單藥或者多藥聯合治療沒有效果，這部分患者病情，我們稱之為藥物難治性癲癇。為什么有20%-30%的患者藥物治療無效呢?回答這個問題，要從藥物難治性癲癇病因說起。
(1)醫源性原因
醫生的原因包括以下幾個方面：診斷錯誤，對發作類型判斷失誤，藥物劑量不當，對發作誘因(發熱、勞累等)的預防不足，治療不及時或過早減停藥物，醫生對患者及其家屬指導解釋不夠，醫患之間缺乏有效配合。
患者方面的原因：不合作，不能按時定量用藥，對抗癲癇藥物一知半解，顧慮重重，自行減停藥物等。患者以為藥物有不良反應，斷然停藥。藥物的不良反應有6個方面，副反應(side reaction)由于藥理效應選擇性低，涉及多個效應器官，當某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副反應(通常也稱副作用)。毒性反應(toxic reaction)，后遺效應(residual effect)，停藥反應(withdrawal reaction)，就是突然停藥后原有疾病的加劇，又稱回躍反應(rebound reaction)，例如長期服用可樂定降血壓，停藥次日血壓將激烈回升。最后是變態反應(allergic reaction)，是一類免疫反應。
(2) 疾病本身的原因
導致難治性癲癇的主要因素有癲癇發作類型、發作次數、嚴重程度、發病年齡、原發病、腦電圖表現及治療時機等。驚厥發作頻繁、發作程度嚴重、發作持續時間長、發病年齡早、原發性疾病嚴重、腦電圖背景波不正常和治療時機晚等，均易導致難治性癲癇。有2-3項危險因素者，10%可能發展為癲癇，復發次數越多，以后轉變為難治性癲癇的比例越大。
一種疾病的康復是醫患雙方之間的事情，醫生能做的是盡力而為，不留遺憾。效果要看患者本人身體狀況和服藥是否依從等多方面原因。
溫馨提示
1.患者切忌過饑過飽，過饑使血糖降低易誘發癲癇發作，過飽血糖快速升高，體內胰島素分泌增加，加速葡萄糖代謝，也會誘發癲癇。 2.按醫囑規律服用抗癲癇藥物，切忌擅自減量或停服，否則會導致癲癇復發或持續發作。
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