一、類風濕其突出的臨床表現

　　反復發作的、對稱性的、多發性小關節炎，以手部指掌、腕、足趾等關節最常見。

　　二、早期呈現紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的強硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎縮，是一種致殘率較高的疾病。

　　三、從病理改變的角度來看，類風濕性關節炎是一種主要累及關節滑膜(以后可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌腱) ，其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎癥性疾病。因此病人除了有以上關節炎的表現外，還可有其他全身性表現，如發熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結節、心包炎、胸膜炎、周圍神經病變、眼病變、動脈炎等。

　　四、病情和病程有個體差異，從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性多關節炎。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見;頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累，并伴活動受限;髖關節受累少見。關節炎常表現為對稱性、持續性腫脹和壓痛，晨僵常長達1小時以上 。最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現。重癥患者關節呈纖維性或骨性強直，并因關節周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節功能，致使生活不能自理。除關節癥狀外，還可出現關節外或內臟損害，如類風濕結節，心、肺、腎、周圍神經及眼等病變。

　　由此可知，所謂的類風濕性關節炎并非只是關節發生了炎癥病變，而是全身性的廣泛性病變，對人體的危害性極大。

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