多汗癥的西醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-19來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
全身性多汗癥很難控制，重點(diǎn)是醫(yī)治與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病。掌跖多汗癥以局部處理為主。腋部多汗癥的治療效果往往不如掌跖多汗癥。
1.藥物治療
1)外用藥 常用的止汗劑包括20%～25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數(shù)過(guò)多，會(huì)引起局部干燥、輕度皸裂或嚴(yán)重刺激現(xiàn)象。
2)內(nèi)用藥 全身性多汗癥主要是治療相關(guān)的原發(fā)疾病。鎮(zhèn)靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對(duì)情緒性多汗癥有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有遏制汗液分泌的作用，可引起難以忍受的口干，故趨向淘汰。
3)物理療法 自來(lái)水離子電泳療法，適用于局部(掌跖、腋窩)外用治療失敗的患者。安裝心臟起搏器者禁用。淺層X(jué)線照射可遏制汗腺分泌，僅適用于其他治療失敗的嚴(yán)重的掌跖多汗癥患者。
4)肉毒桿菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治療掌跖及腋窩多汗癥。一般注射后5～7天止汗明顯，平均可維持9～12個(gè)月。
2.手術(shù)治療
選擇性切除第二至第四對(duì)胸交感神經(jīng)，對(duì)手掌、腋窩、胸部及面部多汗癥均有顯著效果，但不適用于足跖多汗癥患者。且手術(shù)可導(dǎo)致長(zhǎng)期性無(wú)汗及其他部位的代償多汗，故應(yīng)慎用。僅腋窩多汗者，可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分，此法有肯定的療效。
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