癡呆的發病原因都有哪些

　　一、癡呆的病因

　　腦部各種感染性疾病(35%)：

　　癡呆為臨床綜合征，可由60多種疾病所致，其中最常見的是老年性癡呆(dementia of Alzheimer’s type，DAT或AD)占60%左右，其次為血管性癡呆(vascular dementia，VaD)占10%～20%，腦部占位性病變，特別是額顳腫瘤占4%~5%，還有亨廷頓舞蹈病，帕金森病，進行性核上性麻痹，Pick病，多發性硬化，腦積水，腦部各種感染性疾病，營養代謝性疾病等。

　　年齡(高齡)、低經濟水平等(25%)：

　　導致癡呆的危險因素主要有：年齡(高齡)，性別(女性)，低教育水平和低經濟水平等，此外，近年的研究還發現，老年人孤獨感，缺乏工作和社交活動，文娛體育活動等亦為引起癡呆的危險因素，在上海地區所作的調查結果顯示，在進行病例-正常對照研究后發現，興趣狹窄，缺乏鍛煉和活力，以及某些環境因素如經濟狀況低下等是癡呆的危險因素。

　　家族史(25%)：

　　一些軀體疾病和家族史也是癡呆的危險因素。

　　二、根據病因及預后，可將癡呆綜合征大致分成三類：

　　1.不可逆的進行性癡呆，如AD。

　　2.可部分阻緩其發展的癡呆，如VaD。

　　3.可去除病因從而使癡呆進展減退乃至停止，如腦積水，腦部占位性病變，藥物中毒，甲狀腺功能減退，肝腎功能障礙，腦炎等。

　　三、癡呆的發病機制

　　人類的智能與腦的正常結構及生理功能有關，腦內有80億～200億個神經元和數以億計的膠質細胞，隨著生活經歷的積累和信息的獲得，每個神經元形成約10 萬個內在聯系的樹突和軸突，起信息傳遞和交換作用，是構成人類智能的物質基礎，正常智能是思維，想像，創造，分析及綜合能力的總和，以及與良好的視覺，聽覺，特殊感覺和瞬間感覺相互作用的結果，智能是學習能力的基礎，人年輕時學習能力最旺盛，但成年后每天要丟失數以萬計的神經元，65歲時約丟失30%的神經元，智能隨年齡而減退。

　　癡呆可由60多種疾病所致，其發病機制尚不清楚，但共同特征都是腦的正常結構及生理功能受損，相當部分癡呆病因尚未完全明了，部分屬于神經系統退行性疾病，而癡呆病因較清楚的腦部疾病，則多數不屬于神經系統退行性疾病，如全身性內科疾病引起的代謝，中毒和腦部外傷等。