引起本病的主要病因是椎間盤本身退行性變，再加某種外因，如外傷、慢性勞損，以及風(fēng)寒濕等邪氣入侵機(jī)體等因素綜合的結(jié)果。中醫(yī)對“腰椎間盤突出”很早就有認(rèn)識。如《素問?刺腰痛篇》中說：“衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰”，又云：“肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急。”《醫(yī)學(xué)心悟》也說：“腰痛拘急，牽引腿足”。以上均說明，本病可由外傷引起，咳嗽加重，表現(xiàn)為腰痛合并下肢痛。

　　中藥

　　1、腰椎正骨貼：主要成分為續(xù)斷、杜仲、寬筋藤、懷牛膝、當(dāng)歸、丹參、羌活、獨(dú)活、海桐皮、赤芍、補(bǔ)骨脂、蜈蚣、地龍、秦艽、仙靈脾、細(xì)辛、冰片等。用法：以生姜擦拭皮膚后，將其直接貼于使用部位或壓痛點(diǎn)。

　　2、活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，以秦艽10g、川芎10g、桃仁10g、紅花10g、沒藥10g、五靈脂10g、香附10g、牛膝15g、地龍10g、羌活10g、當(dāng)歸10g、甘草6g。選身痛逐瘀湯加減。

　　3、溫腎散寒，化瘀通脈：赤芍10g、獨(dú)活10g、桑寄生10g、秦艽10g、細(xì)辛3g、防風(fēng)10g、川芎10g、當(dāng)歸10g、熟地20g、狗脊10g、肉桂6g，牛膝10g。

　　4、治宜補(bǔ)腎陰，壯腎陽。選用：制附子10g、肉桂10g、山萸肉10g、杜仲10g、紅花10g、地龍10g、肉蓯蓉12g、菟絲子10g、淫羊藿10g、龜板10g、麥冬10g、鹿角膠10g。

　　針灸

　　1、體針：常用穴：腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。

　　方法：每次選用3～5個(gè)穴位，用瀉法。選穴以常用穴為主，根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。

　　2、耳針：常用穴：坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。

　　方法：用中強(qiáng)刺激，留針10～10分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴，每日1次，10次為一療程。

　　推拿按摩

　　1、揉摩法：以雙手拇指和手掌自肩部起循脊柱兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)路線自上而下，揉摩脊筋，過承扶穴后改用揉捏，下至殷門、委中而過承山穴，重復(fù)3次。

　　2、按壓法：術(shù)者雙手交叉，右手在上，左手在下，以手掌自第1胸椎開始，沿督脈向下按壓至腰骶部，左手在按壓時(shí)稍向足側(cè)用力，反復(fù)3遍。再以拇指點(diǎn)按腰陽關(guān)、命門、腎俞、志室、居髎、環(huán)跳、承扶、委中等穴。

　　3、抖法：患者俯臥，雙手把住床頭，術(shù)者立于患者足側(cè)，雙手握住患者雙踝，在用力牽引的基礎(chǔ)上，進(jìn)行上下抖動，左手掌揉按下腰部，反復(fù)進(jìn)行2～3次。

　　4、斜板法：患者側(cè)臥，臥側(cè)下肢伸直，另一下肢屈曲放在對側(cè)小腿上部。術(shù)者站在患者背后，一手扶住病人髂骨后外緣，另一手扶住病人肩前方。同時(shí)拉肩向后，推髂骨向前，使腰部扭轉(zhuǎn)，有時(shí)可聽到或感覺到“咔嗒”響聲。

　　5、滾搖：病人仰臥，兩髖膝屈曲，使膝盡量靠近腹部。術(shù)者一手扶兩膝部，一手挾兩踝部，將腰部旋轉(zhuǎn)滾動。并將雙下肢用力牽拉，使之伸直。推拿按摩后病人多感舒適輕松，癥狀減輕。

　　腰椎間盤突出癥的藥物治療(中藥)

　　初期

　　【治法】 活血舒筋。

　　【方藥】

　　1、主方補(bǔ)腎活血湯(趙竹泉《傷科大成》)

　　處方：熟地黃lO克，杜仲3克，枸杞子3克，破故紙lO克，菟絲子10克，當(dāng)歸尾3克，沒藥3克，山茱萸3克，紅花2克，獨(dú)活3克，肉蓯蓉3克。水煎服，每日1劑。

　　若下肢放射痛明顯者，加地龍12克、威靈仙15克。疼痛甚者，加乳香5克、細(xì)辛5克。

　　2、中成藥小活絡(luò)丸，口服，每次1丸，每日2次。

　　3：治傷消瘀丸 、散風(fēng)活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸均可選用。

　　中、后期

　　【治法】 補(bǔ)養(yǎng)肝腎，宣痹活絡(luò)。

　　【方藥】

　　1、主方獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》)

　　處方：獨(dú)活6克，桑寄生18克，秦艽12克，防風(fēng)6克，川芎6克，牛膝6克，杜仲12克，當(dāng)歸12克，茯苓12克，黨參12克，熟地黃15克，白芍10克，細(xì)辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽沖)。水煎服，每日1劑。

　　2、中成藥①天麻片，口服，每次服3～5片，每日3次。②壯骨關(guān)節(jié)丸，口服，每次6克，每日2次，早晚飯后服。

　　腰椎間盤突出癥的針灸治療 取穴：腎俞、環(huán)跳、委中、殷門、陽陵泉、承山、懸鐘、阿是穴。用瀉法，每日1次，10次為1個(gè)療程。

　　腰椎間盤突出癥的練功活動 急性期患者應(yīng)嚴(yán)格臥床3周。按摩推拿前后也應(yīng)臥床休息，推拿后一般臥床2周。癥狀基本消失后，可在腰圍保護(hù)下起床活動。疼痛減輕后，應(yīng)開始鍛煉腰背肌，以及在單杠上懸吊前后擺腿練習(xí)等。

　　外用熱敷藥療法：

　　中藥熱熨用狗腿骨、烏梢蛇、附片、秦艽、木瓜、田三七適量配制成藥酒，用紗布4～8層浸濕，覆于治療部位，再用理發(fā)用的電吹風(fēng)調(diào)至中擋，對準(zhǔn)治療部位進(jìn)行熱熨。

　　亦可借助于紅外線燈或100～200W的白熾燈照射至藥酒紗布干燥為止。或用當(dāng)歸、川芎、威靈仙、透骨草、川芎、草烏、制乳沒等藥各適量研末，將100克裝入20厘米x15厘米布袋內(nèi)，滴上幾滴食醋，置于患處，用聲效應(yīng)治療儀作熱熨，效果良好。

　　腰突癥骨質(zhì)增生癥這個(gè)病是慢性病，不要相信速效。

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