早期采用大劑量廣譜抗生素加甲硝唑靜脈滴注，全身癥狀重者加用地塞米松靜脈推注，另外給予足夠的熱量，維持水電解質平衡及對癥治療。

　　膿腫形成后于最隆起處以上頜竇穿刺針刺入，穿刺點一般位于懸雍垂根部的水平線與同側舌腭弓游離緣下端的垂直線相交處，一手固定穿刺針控制深度，一手回抽至有膿液時停止進行，抽凈膿液后以等量0.5%甲硝唑灌洗膿腔至無明顯膿液，次日再灌洗1次。

　　早期治療應針對厭氧菌廣譜抗生素聯合應用，膿腫形成后行膿腫穿刺并切開排膿及施行扁桃體切除術，以預防周圍膿腫的復發。一般認為手術應在扁桃體周圍膿腫急性炎癥消退>2周進行。

　　穿刺抽膿治療10天后發生出血，為提高治療安全性，應特別注重：(1)早期大劑量廣譜抗生素靜脈滴注，控制感染;(2)穿刺前評估患者的全身狀況;(3)選擇合適時機，一般為扁桃體周圍膿腫形成時;(4)穿刺部位恰當，位于扁桃體周圍膿腫軟腭最隆起處;(5)注意方位，邊回抽、邊進針，抽到膿液后即停止進針;(6)固定穿刺針，進針不能太深，以免誤傷咽旁大血管;(7)灌洗時量不能太多，壓力不能太大，以免灌洗液擴散入扁桃體周圍，致感染擴散;(8)做到解釋溝通，消除患者緊張狀態，隨時觀察患者反應，有劇痛及臉色蒼白即停止操作。

　　穿刺抽膿伴甲硝唑灌洗，治療時間短(平均3天)，療效好，其優點是：(1)可以清除膿液，減輕局部及全身炎癥癥狀;(2)甲硝唑是抗厭氧菌藥，可以提高局部藥物濃度，增強殺菌作用;(3)藥物灌洗還可以稀釋細菌與毒素，使局部細菌及毒素含量減少;(4)局部穿刺痛苦少，操作簡單，費用低，無副作用，患者易接受。

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