動脈導管未閉能徹底治愈嗎
時間：2015-05-15來源：求醫網
動脈導管未閉的主要為治愈方法是手術治療。早產兒、嬰幼兒反復發生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂養困難者應及時手術治療。無明顯癥狀者，多主張于學齡前擇期手術。近年來，主張更早期手術。
治療原則為：
1、診斷明確，除外禁忌證，原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4～5歲。
2、充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。
3、有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。
4、動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓，出現右向左分流，禁忌手術。代償性動脈導管，除非同時矯治其他心臟畸形，不能單純手術閉合動脈導管。
5、手術方式，一般經左胸第4肋間，作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者，可在體外循環下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。
6、合并其他心血管畸形的動脈導管未閉，如室間隔缺損、房間隔缺損等，可行一期或分期手術。如合并法洛四聯癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等，應一期手術。
手術結扎與切斷縫合手術。理想年齡為4-15歲，若病情進展快或反復呼吸道感染，心力衰竭，難以控制的感染性心內膜炎、充血性心力衰竭內科治療無效者、有癥狀的動脈導管未閉者，診斷明確，除外禁忌證，原則上都應盡早緊急手術治療。
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