眾所周知，乳糜胸會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶、氣短、脹痛、不能平臥，甚至晚上只能坐著睡覺，讓人感到非常痛苦，寢食不安，痛不欲生。如果我們置之不管，很多患者胸水會(huì)越來越多，會(huì)造成最后呼吸困難，甚至威脅生命。那么，得了乳糜胸能徹底治愈嗎?如何治療?

　　治療方案取決于病因。乳糜量的多少及病程持續(xù)的長短，通常采用綜合治療。

　　1.病因治療 惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多見，此種患者對(duì)放療及化療反應(yīng)皆較好，有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小，上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除，乳糜胸消失。放療對(duì)Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。

　　2.對(duì)癥治療 減少進(jìn)食量及服用低脂飲食，可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營養(yǎng)治療，以阻斷乳糜液形成，有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)。可食用富含中鏈甘油三酯的棕櫚油或椰子油，可防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生，減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長鏈脂肪酸不同，它自腸道吸收后不參與乳糜形成，而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。

　　3.手術(shù) 溢出量大的乳糜胸患者，經(jīng)正規(guī)的內(nèi)科治療(包括禁食、胃腸減壓及靜脈高營養(yǎng)等)兩周以上無顯著效果者，應(yīng)盡早手術(shù)，以防止發(fā)生營養(yǎng)不良。手術(shù)方法是開胸或通過胸腔鏡查找胸導(dǎo)管裂口，行修補(bǔ)縫合或予以結(jié)扎。術(shù)前可作淋巴管造影，臨術(shù)前胃管注入親脂染料等方法有助于在術(shù)前或術(shù)中確定胸導(dǎo)管破口或阻塞部位。手術(shù)路徑單側(cè)者經(jīng)患側(cè)切口，雙側(cè)者則經(jīng)左側(cè)進(jìn)入。當(dāng)開胸后難以找到破口，或因腫瘤包埋、纖維粘連難以分離時(shí);可在膈上主動(dòng)脈裂孔處結(jié)扎胸導(dǎo)管，頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)。

　　乳糜胸能徹底治愈嗎?專家提示：乳糜胸會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，以至于危及我們的生命。所以我們必須早發(fā)現(xiàn)，早治療，去除病因，積極配合醫(yī)生的治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。與此同時(shí)，我們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)積極增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，防止乳糜胸的再次復(fù)發(fā)。

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