1.詢問傷情

　　詢問脛骨骨折患者的傷情，包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先著地，如有創口或出血，還應詢問創口處理經過，是否用過止血帶及上止血帶時間。

　　2.臨床表現

　　1).脛骨骨折的一般表現：可出現疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質疏松骨折患者也可沒有疼痛或僅有輕微疼痛，或表現為原有疼痛加重。功能障礙也可很輕微，甚至患肢仍可活動。

　　2).脛骨骨折的特有表現：可出現畸形、骨擦感(音)、反常活動。但臨床上也有患者發生骨質疏松骨折后缺乏上述典型表現。

　　3.全面體檢

　　注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露，有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他脛骨骨折。對嚴重傷員必須快速進行。對伴有韌帶損傷的脛骨骨折患者需仔細檢查，必要時術中同事予以探查判定之。

　　4.X線檢查

　　除正、側位X線攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位相，如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。對斷定不清，復雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者，尚應酌情行體層片或CT檢查。個別疑伴有韌帶損傷者，也可酌情選用MRI檢查。

　　5.檢查項目

　　(1)血常規、尿常規。

　　(2)肝腎功能、電解質、血糖。

　　(3)凝血功能。

　　(4)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等)。

　　(5)膝關節正側位X線片。

　　(6)胸片、心電圖。

　　(7)根據患者病情可選擇，膝關節三維重建CT，膝關節MRI，超聲心動圖、血氣分析和肺功能(高齡或既往有心、肺病史者)，有相關疾病者必要時請相關科室會診。

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