淀粉樣變病的常見(jiàn)癥狀
時(shí)間:2015-07-10來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
淀粉樣變病常累及的器官有腎臟、心臟、舌,肝脾、胃腸道及皮膚等。它是一組疾病,此組疾病的共同特點(diǎn)是有一種均一的微纖維狀物質(zhì)沉積于組織器官中,造成器官結(jié)構(gòu)和功能的異常,引起響應(yīng)的臨床癥狀和體征。淀粉樣變病的常見(jiàn)癥狀有血尿、心臟擴(kuò)大、腎病綜合征和丘疹。
1.血尿:是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等,對(duì)機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多,稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊,稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時(shí)即肉眼可見(jiàn),尿呈紅色或呈洗肉水樣。
2.心臟擴(kuò)大:是指心臟各房室增大,心臟形狀發(fā)生改變。心臟各房室增大時(shí),心臟形狀亦發(fā)生改變,在后前位胸片上呈三種心型。
3.腎變病綜合征:簡(jiǎn)稱腎綜,是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。臨床具有四大特點(diǎn),包括大量蛋白尿,超過(guò)3.5g/d,可有脂質(zhì)尿;低白蛋白血癥,血清白蛋白小于30g/L;高脂血癥;水腫。其中前兩項(xiàng)為必備的條件,大量蛋白尿?yàn)楸静〉淖罨咎卣鳌T趪?yán)重低白蛋白血癥時(shí),尿蛋白排出量常減少,可能達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),診斷時(shí)需注意。
4.丘疹:為高出皮膚的局限性突起,小如針頭,大如黃豆,可能高聳或平坦,平滑或疣狀結(jié)構(gòu),或有色素與周圍皮膚顏色相同(直徑超過(guò)1cm者,稱為斑塊),許多皮膚病開(kāi)始的病損起自丘疹,應(yīng)于密切觀察和診斷。
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