如何治療慢性淚腺炎
時間:2015-07-15來源:求醫網
淚腺炎多因結膜炎和慢性鼻腔疾患引起鼻淚管粘膜充血、水腫、淚道阻塞,使淚囊內分泌物潴留,于是粘膜為細菌感染,炎癥加劇,引起惡性循環,加重鼻淚管阻塞,臨床上較難治愈。那么,淚腺炎是如何治療的呢?
如何治療慢性淚腺炎的介紹如下:
1、藥物治療
局部滴用各種抗生素眼液,3~4次/d,滴藥前擠壓排空淚囊內分泌物,藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素,經一段時間的治療,膿性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,這只能作為手術前的準備。
2、沖洗淚道
為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強藥物療效,可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質激素和溶纖維素混合液沖洗,其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。
3、淚道擴探術
經過上述治療,沖洗無膿性分泌物后,可試行擴探術同時鼻內滴用抗生素和麻黃堿液對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2~3次無效者,應考慮手術治療。
4、淚囊內注眼藥膏法
材料:淚道探針1套,5號、8號沖洗針頭各1支,5ml、1ml一次性注射器各1支。
沖洗液:環丙沙星注射液100ml,甲硝唑注射液100ml,加入地塞米松20mg,糜蛋白酶針16000U,另備四環素可的松眼膏2g。
方法:先用探針將阻塞狹窄的鼻淚管探通,用5ml注射器抽取5ml沖洗液,用5號沖洗針頭沖洗淚道,見鼻腔內流出液體即可,然后將四環素可的松眼膏擠入1ml注射器內,用8號沖洗針頭將眼膏注入淚囊內,邊注入邊退針,使整個淚道內充滿眼膏。每3日1次,5次后改為每周1次,共10次為1療程(探通中可根據淚道狹窄情況而選擇探針粗細)。
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