糙皮病(煙酸缺乏癥)

患了糙皮病有什么癥狀表現(xiàn)
糙皮病又叫煙酸缺乏病,也稱尼克酸缺乏病,臨床上以皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)。糙皮病的發(fā)生與尼克酸的攝入、吸收減少及代謝障礙有關(guān),尤其在以玉米等谷類為主食,又缺乏適當(dāng)付食品地區(qū),有時(shí)可以地方性疾病表現(xiàn)。糙皮病同時(shí)可有色氨酸和其他維生素的缺乏。在消化道吸收障礙和慢性消耗性疾病中,例如類癌綜合征等也可見(jiàn)到。
一、皮膚:皮炎為糙皮病最典型癥狀,常在肢體暴露部位對(duì)稱出現(xiàn),以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等最多,其次則為肢體受摩擦處。急性者皮損初起時(shí)顏色緋紅發(fā)癢,甚似曬斑,但與周圍皮膚有一清晰界線,邊緣略高起,中心部病損較著;其后膚色迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榧t褐色,有明顯浮腫,可伴有皰疹及表皮破裂,形成滲出創(chuàng)面,易誘發(fā)繼發(fā)性感染。病情好轉(zhuǎn)時(shí)浮腫及紅色可漸退,痊愈時(shí)有大塊脫皮,其后出現(xiàn)新生的粉紅色皮膚增厚;也可變薄呈萎縮狀,邊緣有色素沉著。
二、消化系統(tǒng)癥狀,以舌炎及腹瀉最為顯著。
1.舌炎:早期舌尖及邊緣充血發(fā)紅,并有蕈狀乳頭增大。其后全舌、口腔粘膜、咽部及食道均可呈紅腫,上皮脫落,并有表淺潰瘍,引起舌痛及進(jìn)食下咽困難,唾液分泌增多。患病較久時(shí)舌乳頭萎縮、全舌光滑干燥似牛肉樣,常伴核黃素缺乏的口角炎。
2.腹瀉:早期多患便秘,其后因消化腺體、絨毛的萎縮及腸炎的發(fā)生常有腹瀉,大便呈水樣或糊狀,量多而有惡臭,也可帶血,如病變接近肛門可出現(xiàn)里急后重。腹瀉往往嚴(yán)重和難治,可合并吸收障礙。


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