氣管腫瘤的常見檢查方法
時(shí)間：2015-07-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
1.X線檢查
X線檢查以氣管斷層片較有價(jià)值，常可顯示管腔內(nèi)占位性塊影。氣管側(cè)位片對頸段氣管顯示較清，作吞咽動作可使氣管上移，更易顯露氣管。隆突額面傾斜斷層片可以顯示胸部氣管全貌。斷層片上尚可觀察氣管壁增厚及是否平滑。借以判斷出腫瘤侵犯的范圍和深度。氣管造影可加重呼吸困難，因而不適于已有明顯阻塞性病變的病人，一般說來，X線檢查對氣管腫瘤的范圍及長度判斷常較實(shí)際為小，因此以X線所示范圍不能確切考慮治療方案，僅是參考指標(biāo)之一。
2.CT和MRI檢查
CT、MRI在診斷氣管腫瘤上的作用日益重要。氣管腔的直徑、腫瘤的大小、氣管受侵長度，還對腫瘤的縱隔侵犯、壓迫食管及鄰近解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系都能在CT片上清晰顯示。尤其是高分辨率CT，利用薄層掃描可準(zhǔn)確測量氣管病變的長度和范圍，同時(shí)初步辨別病變的良惡性程度。CT的三維立體結(jié)構(gòu)重建技術(shù)，可提供更精確的氣管結(jié)構(gòu)解剖，尤其當(dāng)氣管阻塞嚴(yán)重，纖維支氣管鏡無法進(jìn)入病變遠(yuǎn)端時(shí)，它可顯示狹窄遠(yuǎn)端的情況，這對外科制定手術(shù)方案很有參考價(jià)值。
3.氣管鏡檢查
是診斷氣管腫瘤的重要方法，可以直接觀察腫瘤形態(tài)、部位、侵犯范圍及長度，并經(jīng)活體組織檢查取得確切的病理診斷。纖維支氣管鏡檢查多數(shù)情況下是安全的，但對氣道嚴(yán)重梗阻者可引起窒息，故屬禁忌。多數(shù)人認(rèn)為纖支鏡檢查應(yīng)于手術(shù)當(dāng)日，準(zhǔn)備好各種搶救措施的情況下在手術(shù)室進(jìn)行。萬一發(fā)生窒息，可立即進(jìn)行手術(shù)或氣管切開搶救生命。纖支鏡不能窺及聲門下區(qū)全貌。是個(gè)盲區(qū)，此處腫瘤易被漏診，應(yīng)特別注意。對氣管腫瘤患者纖支鏡檢查前應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑。
4.痰脫落細(xì)胞檢查
痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查對診斷有幫助，但不能明確腫瘤部位及發(fā)展程度。
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