川崎病(小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征 )

川崎病該如何診斷
血小板計數顯著增多可作為非典型川崎病診斷的參考項目之一。川崎病患兒血中可測出免疫復合物和血小板聚合物,正常情況下聚集或破壞的血小板由單核一吞噬細胞系統迅速從循環中去除,而小的免疫復合物可飽和單核吞噬細胞系統,阻止血小板聚集物的消除,聚集血小板中釋放的產物可刺激血小板生成,這些可能是川崎病患兒血小板增高的原因,提示血小板增高可有助于川崎病的早期診斷。
1、血沉及血液流變學檢查:血沉明顯加快,有研究結果顯示,川崎病患者合并冠狀動脈損傷全血粘度、血漿粘度及紅細胞剛性指數明顯高于正常,證實其存在明顯的血液流變學異常和高粘滯血癥。
2、凝血纖溶功能:PT和FIB在合并冠狀動脈損傷的川崎病患者急性期明顯高于正常,提示川崎病患者急性期存在高凝狀態。凝血功能檢測可作為基層醫院診治川崎病的常規觀察項目,對積極預防并治療川崎病的并發癥有一定意義。
3、生化常規:川崎病肝臟損害主要表現為肝功能異常。肝功能檢查以ALT增高、清蛋白降低、球蛋白增高為顯著,尤其以α2-球蛋白增多最顯著。川崎病患兒可出現低鈉血癥、低血磷、低血鉀。血磷水平可能可作為川崎病早期病情監測指標之一,而低血鉀可作為川崎病患者出現冠狀動脈損傷的獨立危險因素。川崎病患兒可能出現血脂代謝紊亂,血脂測定可能有一定的臨床意義。

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