腎錯構瘤(腎血管平滑肌脂肪瘤,腎混合瘤,腎間葉瘤,腎血管肌肉脂肪瘤)

腎錯構瘤的常見癥狀有哪些
腎錯構瘤的臨床特點為雙腎多發病灶,合并智力發育遲緩,面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見,發病年齡多為20-50歲。但我國腎錯構瘤患者絕大多數并不伴有結節性硬化。
①腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟錯構瘤瘤體較大導致腎臟變得沉重,下墜牽拉,也會引起腰部疼痛。疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定于一側或雙側,向下部及腰背部放射。如有瘤體內出血或繼發感染,則會使疼痛突然加劇。如合并結石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現腎絞痛。
②血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿。發作呈周期性。發作時腰痛常加劇,劇烈運動、創傷、感染可誘發或加重。
③腹部腫塊:有時為患者就診的主要原因,60%~80%的腎錯構瘤患者可觸及腫大的腎臟。
④蛋白尿:一般量不多,24小時尿內不會超過2g。多不會發生腎病綜合征。
⑤高血壓:固瘤體壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時,已有50%以上患者發生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發生率更高。
⑥腎功能減退:由于瘤體占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進行性減退。
腎錯構瘤患者工作中及做家務活動時防止過度用力,不要手持重物,不宜做劇烈運動,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血。可經常做長距離散步等低強度運動,定期復查腎臟B超,注意觀察瘤體大小。


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