腎小管性酸中毒的檢查方法
時間：2015-08-11來源：求醫網
隨著社會的不斷發展，醫學技術也在不斷地發展，各項科學技術日新月異。面對一些疑難雜癥的診斷、檢查方法也日益精準。那下面我們看一下腎小管性酸中毒有哪些檢查方法呢?
1.尿液檢查：1型病人尿pH值經常在5.5以上，常增到7(盡管有血液明顯酸中毒)，不完全性者在氯化銨負荷試驗后才出現此種情況。2型病人只有在嚴重酸中毒時尿pH值才升高，腎小管性酸中毒不嚴重時尿pH值可<5.5。3，4型病人尿pH值均<5.5。除1型外，其余類型尿中可滴定酸和尿銨均降低。除3型尿鉀排泄不增加外，其余各型的尿鈉、鉀、鈣、磷均增高。除2型病人有尿糖和氨基酸增加外，其余各型的尿糖和尿氨基酸均不增加。1，2型的腎小球濾過率正常，3，4型減低。
2.血液生化：所有各型腎小管性酸中毒病人都有血pH值降低。只有不完全性1型病人血pH值可在正常范圍內。血CO2結合力同血pH值。1，2型血鉀降低，3型正常，4型增高。在嚴重遠端腎小管性酸中毒時可有繼發性血氨增高。
3.其他：完全性或不完全性1型腎小管性酸中毒者的尿枸櫞酸/肌酐比值均低于2.5。測定尿與血中CO2梯度(尿與血CO2梯度<14mmHg)，盡管尿中重碳酸鹽高達89mEq/L，滴注重碳酸鹽和中性磷酸鹽后，尿與血CO2梯度僅增加到20mmHg，提示集合管中子泵功能不全。
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