神經梅毒(暫無)

神經梅毒的臨床表現
1、脊髓癆:脊髓癆為晚發的主質性神經梅毒,其潛伏期長久,平均發生在初染梅毒后8~12年,也可短至3年,長至20年。發病年齡多見于35~50歲。男性病例為女性的4倍。病變選擇性的侵犯脊髓后根及后索并引起變性。在既往對梅毒缺乏有效治療的年代,本癥約占神經梅毒的1/4,占初染梅毒而治療不充分患者的10%左右。大部分病例起病緩慢,少數比較急劇。一般感覺障礙出現較早,繼之共濟失調、運動障礙、營養障礙、大小便失禁及陽痿等。大多數可見眼部有瞳孔異常,如瞳孔變小,邊緣不整齊或兩側不等。
2、麻痹性癡呆:麻痹性癡呆又名全身性麻痹,為梅毒螺旋體進入腦實質引起的一種慢性腦膜腦炎。若不治療,歷時2~3年死于全身肌肉麻痹。本癥多在感染梅毒后10~15年發病,多見于早期梅毒未經徹底治療者,且此病患者的潛伏期較長。多見于30~50歲,男性為女性患者的8倍。由于患者精神癥狀突出,故常收入精神病院治療。
起病極為緩慢,多不易被人注意,只表現為情緒不穩、易激惹、頭痛,逐漸出現精神異常,生活習慣改變,記憶力減退及手指肌肉震顫等癥狀。晚期則表現為精神衰頹、全身無力,終于死亡。

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