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陰道癌（暫無）

治療陰道癌的方法都有哪些

時間：2015-09-29來源：求醫網

　　對于陰道癌的治療首先通過中藥促進腫瘤細胞分化、促使腫瘤細胞自然凋亡，另一方面緩解病人的癥狀、如疼痛、下腹墜脹、出血、及大小便的排除障礙。在通過全息腫瘤康復液中藥治療病人所具有的臨床癥狀、疼痛、出血、大小便排出障礙等，治療3-5天就有所緩解，癥狀的徹底消失大約需要1個月。一般治療3天，病人可出現排瘤的現象，壞死的腫瘤組織可自陰道、腸道、尿道排出，一次性排出最多的壞死腫瘤組織約500克、堵塞的腔道立即可以暢通。

　　治療陰道癌的方法有以下幾種：

　　1、放射治療：

　　部分陰道癌病人選擇配合放射治療，放射治療包括腔內及體外照射二部分，腔內治療主要針對陰道原發病灶，及臨近浸潤區，體外照射主要針對腫瘤周圍浸潤區及淋巴轉移區。腔內照射：陰道上段腫瘤除了重視子宮頸照射外，還需給予宮腔放療(A點劑量25-30Gy)。穹隆病變，可以按宮頸癌給予腔內放療。其它原發灶可用陰道柱狀容器(塞子) 或陰道盆腔內照射，外生型腫瘤可給予組織間插植照射。陰道中下段的腫瘤或全陰道病變可采用陰道塞子或組織間插植照射。如果腫瘤僅僅位于陰道某一側，而且腫瘤較大時，可進行組織間插植照射使腫瘤縮小后，再選擇陰道塞子照射，同時對不需要照射的部位進行恰當的鉛擋。劑量參考點一般選擇腫瘤基底。傳統低劑量率腔內照射一般腫瘤基底量給予50-60Gy，高劑量率后裝腔內照射一般腫瘤基底給予30-40Gy。國外學者報道陰道粘膜表面劑量80Gy(包括體外照射劑量)左右時取得療效。

　　體外照射主要補充淋巴轉移區的劑量，上段腫瘤采用盆腔外照射，全盆(14-16CM X18-20CM)或/和中擋鉛(7X14CM)外照射，宮旁組織劑量40-50Gy /6周。下段腫瘤應對腹股溝區域進行照射?？捎闷叫杏诟构蓽享g帶8-12CM-14CM的照射野，可先給予6-8MV的X線照射Dm40Gy/4周，然后再改用電子照射Dm20Gy/2周。對較晚期的陰道癌患者，腔內照射有困難，可以先行體外照射如全盆照射或等中心照射，腫瘤劑量DT45-60Gy, 并根據腫瘤消退情況補充腔內照射。

　　2、手術治療：

　　由于解剖關系，原發陰道癌以保守治療為主，部分早期患者可選擇手術。陰道原位癌可行局部切除，部分陰道或全陰道切除，同時行陰道成型術。陰道上段腫瘤浸潤不深的早期患者，可行廣泛子宮切除及部分陰道切除和盆腔淋巴結清掃術，陰道切緣應在癌緣下2-3厘米。陰道下段早期病變，可行陰道及外陰切除和腹股溝淋巴結清掃術。陰道中段腫瘤，手術比較困難，應根據病灶范圍及淋巴結轉移部位除行全子宮全陰道切除術外，選擇做腹股溝淋巴結或盆腔淋巴結切除。對病變較廣浸潤深的病變，需行全陰道包括直腸或膀胱切除(臟器去除術)，但手術復雜，并發癥較高，往往不能被患者接受。

　　3、化療：

　　陰道癌單純化療療效不佳，多與全息腫瘤康復液中藥原料及放療聯合治療晚期患者。常用藥物有順鉑(PDD)、平陽霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、5氟脲嘧啶(5FU)、環磷酰胺(IFO)等。聯合化療方案有：PVB、PIB、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除靜脈途徑全身給藥外，股動脈、腹壁下動脈插管區域性化療也應用于臨床。

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