髕骨軟化癥(髕骨軟骨軟化癥)
髕骨軟化癥的實驗室檢查項
在日常生活中,經常聽到一些老年朋友說自己膝蓋發軟,腿不聽使喚,上樓時尤為明顯。很多人開始以為是患了骨質增生、風濕性關節炎等疾病,其實,這種現象有可能是髕骨軟化癥造成的,其診斷方式主要有以下幾種。
1、髕骨后的疼痛。髕骨壓磨試驗和單腿下蹲試驗引起髕骨后疼痛。應該注意檢查有無合并半月板損傷和創傷性關節炎等。
2、X線攝片。髕骨軟化癥的X線片多無陽性發現。因為它是軟骨病變,當看到有明顯的骨刺延髕骨上下端形成,髕骨軟骨下有囊性變,以及軟骨下不整時,這實際上是退行性骨關節病,而不是髕骨軟化癥。早期臨床上采用關節鏡對確診髕骨軟化癥有較高價值,運用膝關節MRI掃描可以對髕骨軟化癥進行早期診斷。
3、髕骨壓磨試驗。檢查時使髕骨與其相對的股骨髁間關節面互相擠壓研磨或上下左右滑動,有粗糙的磨擦感、磨擦聲和疼痛不適;或檢查者一手用力將髕骨推向一側,另一手拇指按壓髕骨邊緣后面可引起疼痛。
4、單腿下蹲試驗。病人單腿持重,逐漸下蹲到90°-135°時出現疼痛,發軟,蹲下后單腿不能起立。
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