老人得了自發(fā)性氣胸還能不能治好
時(shí)間:2016-01-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
老人得了自發(fā)性氣胸還能不能治好?自發(fā)性氣胸在臨床上是一種發(fā)病率很高的疾病,該疾病多見于既往有肺氣腫的老年病人,常表現(xiàn)為 煩躁不安、面色蒼白、心慌、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重影響著老年患者的生活質(zhì)量。老人在出現(xiàn)自發(fā)性氣胸的癥狀時(shí),一定要引起重視,積極到正規(guī)醫(yī)院診治。那么,老人得了自發(fā)性氣胸還能不能治好呢?一般自發(fā)性氣胸患者只要積極的配合醫(yī)生治療是可以治愈的,患者不必過分擔(dān)心。
老人自發(fā)性氣胸治療方法如下:
1、一般療法
一定臥床休息,少講話,咳嗽劇烈者給予鎮(zhèn)咳劑,煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑,便秘者給予緩瀉劑。減少肺活動(dòng)和防止肺泡內(nèi)壓升高,以利于破裂口愈合和積氣吸收。高濃度氧(3L/min)吸入可以加速積氣吸收和肺復(fù)張,但對(duì)于肺功能不全的老年患者應(yīng)警惕二氧化碳潴留傾向。
2、排氣療法
(1)人工氣胸機(jī)抽氣法:病人取坐位或仰臥位。常規(guī)穿刺點(diǎn)為第2肋間鎖骨中線外、或第4肋間腋前線處。老年氣胸經(jīng)常是局限性的,所以穿刺應(yīng)結(jié)合體檢和X線檢查定位。測定初壓,抽氣至呼吸困難緩解或呼氣末胸膜腔內(nèi)壓為0.196~-0.39kPa(2~-4cmH2O)停止,留針3min,觀察胸膜腔內(nèi)壓變化。閉合性氣胸者一次抽氣即可,必要時(shí)分次抽出;開放性或張力性氣胸則需改用閉式持續(xù)引流(水封瓶引流)。
(2)水封瓶閉式引流:同上穿刺點(diǎn)以套管針導(dǎo)入或手術(shù)切開插入引流管,引流管固定于胸壁防止脫出,導(dǎo)管外端接水封瓶。閉式引流又分為持續(xù)正壓和持續(xù)負(fù)壓排氣兩種。
3、胸腔鏡下氣胸手術(shù)
胸腔鏡下直視可確定病變部位、性質(zhì)、范圍,小的裂口或支氣管胸膜瘺可以采用電凝或激光治療使破口閉合,必要時(shí)局部噴灑黏合劑促其愈合;較大的肺大皰則鏡下切除,多發(fā)的肺大皰不能切除者可以直視下噴灑粘連劑。
4、開胸手術(shù)
老年氣胸除原發(fā)疾病需要手術(shù)者(如肺癌等)、胸膜顯著肥厚者、大量血?dú)庑卣摺㈦p側(cè)氣胸者、不能或胸膜粘連術(shù)-胸腔鏡下氣胸手術(shù)失敗者外宜慎采用開胸手術(shù)。
以上就是關(guān)于“老人得了自發(fā)性氣胸還能不能治好”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。老人得了自發(fā)性氣胸如果不積極治療不但使身體經(jīng)受很大的痛苦,還會(huì)引發(fā)肺炎、血?dú)庑亍? 縱隔氣腫等并發(fā)癥出現(xiàn)。因此老人得了自發(fā)性氣胸一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院診治,以免病情加重,增加治療難度。
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