乳腺導管擴張的癥狀表現

　　乳腺導管擴張多見于40歲以上非哺乳期或絕經期婦女，常有哺乳障礙史。病變常限于一側，但亦有兩側乳腺同時受累者。乳頭溢液有時為本病的**癥狀，且為惟一體征。多個部位壓迫乳腺，均能使分泌物自乳頭溢出，病變常累及數目較多的乳管，也可占據乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性，時有時無。

　　以上臨床表現不是所有病人都按其發展規律而出現，即其**癥狀不一定是先出現乳頭溢液或急性炎癥表現，可能是先出現乳暈下腫塊，也可能出現經久不愈的乳暈旁瘺管。

　　另外，根據本病的病理改變和病程經過，臨床表現可分為3期：

　　一、急性期

　　1、早期

　　癥狀不明顯，可有自發性或間隙性乳頭溢液，只是在擠壓時有分泌物溢出，溢液呈棕黃色或血性、膿性分泌物，此癥狀可持續多年。

　　2、發展

　　乳暈范圍內皮膚紅、腫、發熱、觸痛。腋下可觸及腫大的淋巴結并有壓痛。全身可有寒戰、高熱等表現。

　　此急性炎癥樣癥狀不久即可消退。

　　二、亞急性期

　　在乳暈區內形成具有輕微疼痛及壓痛的腫塊。腫塊邊緣不清，似乳腺膿腫，腫塊大小不一。穿刺腫物常可抽出膿汁。有時腫物自然潰破而形成膿瘺。膿腫潰破或切開后，經久不愈，或愈合后又重新有新的小膿腫形成，使炎癥持續發展。

　　三、慢性期

　　乳腺導管擴張的病程長短不一，從數月到數年或更長。當病情反復發作后，可出現1個或多個邊界不清的硬結，多位于乳暈范圍內，捫之質地堅實，與周圍組織粘連固著，以致導管短縮、牽拉乳頭回縮。有時由于局部皮膚水腫，而呈“橘皮樣”改變，重者可有乳腺變形。