肺纖維化(暫無(wú))
肺纖維化的病理有哪些
隨著人們對(duì)自身健康的關(guān)注的提升,肺纖維化這種呼吸科疾病早已引起了人們的重視,它嚴(yán)重的破壞了人們的健康和生活,讓人們的生活苦不堪言。那么,肺纖維化的病理有哪些呢。希望下面的內(nèi)容能幫到你。
肺纖維化的病理有哪些:
肺纖維化病理:大多數(shù)間質(zhì)性肺疾病都有共同的病理基礎(chǔ)過(guò)程。初期損傷之后有肺泡炎,隨著炎性-免疫反應(yīng)的進(jìn)展,泡壁、氣道和血管最終都會(huì)發(fā)生不可逆的肺部瘢痕(纖維化)。炎癥和異常修復(fù)導(dǎo)致肺間質(zhì)細(xì)胞增殖,產(chǎn)生大量的膠原和細(xì)胞外基質(zhì)。肺組織的正常結(jié)構(gòu)為囊性空腔所替代,這些囊性空腔有增厚的纖維組織所包繞,此為晚期的“蜂窩肺”。肺間質(zhì)纖維化和“蜂窩肺”的形成,導(dǎo)致肺泡氣體-交換單元持久性的喪失。
肺纖維化發(fā)展過(guò)程中肺泡塌陷是失去上皮細(xì)胞的結(jié)果。暴露的基底膜可直接接觸和形成纖維組織,大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕,形成蜂窩樣改變。蜂窩樣改變是瘢痕和結(jié)構(gòu)重組的一種表現(xiàn)。
肺臟損傷后,修復(fù)的結(jié)果是纖維化還是恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),取決于肺泡內(nèi)滲出物及碎屑能否有效清除。如肺泡內(nèi)滲出物未清除,成纖維細(xì)胞和其他細(xì)胞就會(huì)侵入并增殖,(免疫組織化學(xué)染色已經(jīng)證實(shí),在成纖維細(xì)胞灶里可發(fā)現(xiàn)蛋白聚糖、整合素、連結(jié)體等。這些特點(diǎn)表明纖維化是一種活動(dòng)性進(jìn)展,而不是一種“舊”纖維組織的后遺癥。)從而使肺纖維化進(jìn)行性進(jìn)展。
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的西醫(yī)病因病機(jī):膠原蛋白是肺組織的主要ECM蛋白,約占肺臟五分之一。肺臟中何種類(lèi)型的膠原蛋白與其他類(lèi)型ECM成分等構(gòu)成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),作為肺組織結(jié)構(gòu)的主要骨架,這些蛋白成分保持肺組織結(jié)構(gòu)的完整性。并對(duì)維持肺上皮及內(nèi)皮細(xì)胞分化狀態(tài)起著十分重要的作用。
肺纖維化是有早期組織損傷、癥狀變化發(fā)展而來(lái)的,雖然引起肺纖維化的病因或原發(fā)病有很大的差異,但歸根結(jié)底是因?yàn)榇龠M(jìn)纖維化因子生成增多或抗纖維化因子產(chǎn)生相對(duì)不足,導(dǎo)致肺纖維化過(guò)程的ECM代謝異常。一般情況下,肺纖維化早期出現(xiàn)肺泡炎,肺泡內(nèi)有漿液和細(xì)胞成分,肺間質(zhì)內(nèi)有大量單核細(xì)胞,部分淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞,肺泡巨噬細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡結(jié)構(gòu)完整。
進(jìn)入晚期,慢性炎癥已減輕,肺泡結(jié)構(gòu)為堅(jiān)實(shí)的膠原代替,肺泡壁被破壞,形成擴(kuò)張的蜂窩肺。膠原、細(xì)胞外基質(zhì)、成纖維細(xì)胞分布在間質(zhì)中,肺泡上皮化生為鱗狀上皮?;谝陨喜±碜兓?,臨床上多表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難或伴有刺激性干咳,胸部X線顯示兩中下肺野網(wǎng)狀陰影,肺功能為限制性通氣功能障礙。病情呈持續(xù)性進(jìn)展,最終因呼吸衰竭而死亡。
通過(guò)上面的內(nèi)容,我想大家對(duì)“肺纖維化的病理有哪些”都有了一定的了解,生活中多積累一些小常識(shí)對(duì)于我們積極防范、了解病情、恢復(fù)健康都有著不可小覷的作用。
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