冬天來了——每每到了氣溫驟降的季節，人們就不得不開始與感冒、肺炎等呼吸道疾病作斗爭，加之戶外空氣頻頻拉響警報，風中不僅有寒意，還帶著細懸浮微粒PM2.5，讓許多人舍棄外出活動的機會，寧可待在室內。

“家里既溫暖又沒有PM2.5懸浮微粒，再安全不過了。”當霧霾遇上冷空氣，宅在家中保暖真的是正確的方法嗎?

肺炎的癥狀

肺炎常見的臨床癥狀主要有咳嗽、咳痰、寒戰、發熱，或伴有惡心、嘔吐、呼吸困難等，危重患者還可能出現休克的臨床表現(暈厥、血壓下降、意識喪失)甚至危及生命。但根據不同的病原體感染，人體還可能有不同的臨床表現。

肺炎的癥狀和感冒很像，咳嗽、發燒、精神萎靡、手腳發涼等。盡管有很多共同的表現，感冒和肺炎之間還是有幾個基本分界點——

(1)解剖學：感冒為上呼吸道感染，上呼吸道感染指外鼻孔至環狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。肺炎為下呼吸道感染，即喉以下的呼吸道感染。

(2)咳嗽情況及臨床表現：感冒的咳嗽不會很劇烈，痰較少或容易咳出。感冒起病比較急，主要表現為卡他樣癥狀，如噴嚏、鼻塞、流樣鼻涕、喉嚨痛等。肺炎的咳嗽常是劇烈、頻繁的，痰多，甚至帶有氣喘氣促，有些患者出現呼吸困難(臨床叫三凹征)。

(3)病情發展：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就會自然緩解。反之，病情超過3天以上不見好轉，或有咳嗽、咳痰加重的趨勢，就要警惕肺炎的存在。

(4)治療不同：感冒常為病毒性感染，多可自愈，一般不需要抗感染治療。肺炎常見的是獲得性肺炎，根據病情嚴重程度，盡早給予初始經驗性抗感染治療。

肺炎青睞3類人

1、壓力大、愛熬夜的人群。年輕人工作壓力大、久坐室內、缺乏運動、經常熬夜，身體素質不好，很容易感冒。

感冒后又喜歡自己買藥吃，或者認為能挺過去，結果拖成了肺炎。如果感冒治療5~7天不見好轉的話，就要警惕是否感染肺炎了。

2、老年人或有基礎病的人群。如慢阻肺、哮喘、氣管炎、糖尿病患者。老人得了肺炎，常表現為持續低熱和精神萎靡。

另外，肺炎患者呼吸明顯比較費勁，甚至呼吸窘迫，這些在感冒患者身上很少出現。發現家中老人有這樣的癥狀要及時就醫排查。

3、低齡兒童。兒童患肺炎多出現高熱，病情進展迅速，嚴重者會出現休克、嗜睡、精神萎靡等癥狀，退熱藥一般只能暫時緩解。

如果發燒持續不退或上述癥狀不斷加重，應及時到醫院就診。

室外霧霾、室內空氣誰對肺炎的影響大

霧霾的危害?

霧霾對人體的傷害主要是PM2.5對人體的傷害，PM2.5是指大氣中直徑小于或等于2.5微米的顆粒物，亦可稱為可入肺顆粒物。空氣中的污染物會刺激呼吸系統的大小氣道，誘發感染或免疫反應，引起氣管炎、肺炎等。因而因為霧霾，很多人覺得室外空氣不好容易得肺炎，所以選擇減少出門。

室內就安全嗎?

大多數人認為，霧霾天室內空氣比室外好很多，只要緊閉門窗，宅在家里，就能防范霧霾。事實上，這種想法是錯誤的。人們患上肺炎通常取決于兩個因素：病原體和宿主自身抵抗力因素。一方面，如果宅在家里長時間不出門，容易導致免疫力降低，更易患上獲得性肺炎;另一方面，室內PM2.5受多種因素影響，像燃氣燃燒、廚房油煙、室內吸煙、空調取暖、家具裝修等日常活動都會給室內帶來PM2.5。如果宅的同時，因懼怕霧霾室內長期不通風，也會導致二氧化碳等廢氣濃度慢慢超標，微生物和細菌含量增加，甚至多于室外空氣。

某種意義上，宅在家里不出門更會提升肺炎得病幾率，不通風更增加風險。